ỨNG DỤNG CẮT LỚP VI TÍNH 64 LÁT CẮT CÓ DỰNG HÌNH MẠCH MÁU ĐÁNH GIÁ GIẢI PHẪU NGÃ BA CHỦ CHẬU TRONG PHẪU THUẬT THAY ĐĨA ĐỆM NHÂN TẠO CỘT SỐNG THẮT LƯNG CÙNG L5S1

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định hiệu quả chụp cắt lớp vi tính 64 lát cắt có dựng hình mạch mái trong đánh giá một sống chỉ số giải phẫu ngã ba chủ chậu trong phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo cột sống thắt lưng cùng L5S1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 56 bệnh nhân được chụp CT 64 dãy ổ bụng có dựng hình hệ mạch ngã 3 chủ chậu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Trong tổng số 56 bệnh nhân có 29 nữ và 27 nam, tuổi trung bình là 41,3. Chỗ chia động mạch chủ bụng hay gặp nhất là ngang thân đốt L4 chiếm 42,8%, trong khi chỗ hợp lưu hay gặp của tĩnh mạch là ngang đĩa đệm L45 chiếm 57,1%. Khoảng cách từ đỉnh góc giao động tĩnh mạch chủ chậu tới bờ dưới đốt sống L5 là 2.01 ± 1.06 và Khoảng cách từ giao hệ mạch chậu trái tới giao hệ mạch chậu phải với bờ dưới đốt sống L5 là 3.11 ± 2.14. Vị trí phân chia và hợp lưu của động tĩnh mạch chủ hay gặp nhất là loại C chiếm 50% sau đó là loại B chiếm 40.4% và loại A chiếm 19.6%. Kết luận: Cắt lớp vi tính 64 lát cắt có dựng hình mạch máu rất có giá trị trong đánh giá giải phẫu, biến thể, bất thường động mạch, tĩnh mạch thận ngã 3 chủ chậu. Đóng vai trò quan trọng trong phẫu thuật cột sống thắt lưng đường trước, giúp các phẫu thuật viên có kế hoạch trước mổ về đường mổ cũng như chuẩn bị trước các vật liệu có thể xử trí kịp thời trong khi phẫu thuật.