TỶ LỆ ĐƠN NHIỄM VÀ ĐỒNG NHIỄM CHLAMYDIA TRACHOMATIS VÀ NEISSERIA GONORRHOEAE TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) vẫn là một gánh nặng lớn về sức khỏe cộng đồng trên toàn cầu. Theo Tổ chức Y tế thế giới, hơn một triệu ca nhiễm mới các tác nhân lây qua đường tình dục (STIs) được phát hiện mỗi ngày. Mục tiêu nghiên cứu là khảo sát tỷ lệ mẫu bệnh phẩm (nước tiểu/dịch phết) dương tính với hai tác nhân phổ biến của STDs là Chlamydia trachomatis (CT) và Neisseria gonorrhoeae (NG), phân tích mối liên quan giữa tỷ lệ nhiễm các tác nhân ở hai giới và các nhóm tuổi khác nhau tại một cơ sở y tế lớn tại Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên dữ liệu xét nghiệm real-time PCR (qPCR) đa mồi phát hiện nucleic CT-NG, thu thập kết quả lần chỉ định đầu tiên của người bệnh đến khám tại Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM (BV) từ 01/2022 - 12/2023. Định tính kháng thể kháng Treponema pallidum (TPHA) và HIV (HIVAb) theo nguyên lý miễn dịch sandwich kháng nguyên/kháng thể. Kết quả: Trên số liệu 2674 ca, tỷ lệ người mắc đơn nhiễm là 23,7%, trong khi tỷ lệ đồng nhiễm hai tác nhân thấp hơn khoảng 6 lần (3,4%). Số ca dương tính CT là 455 ca (17,2%) và NG là 359 ca (13,4%) trên tổng số mẫu. Tỷ lệ nhiễm CT có sự khác biệt giữa các nhóm tuổi, cao nhất ở nhóm tuổi trẻ £ 24 tuổi (24,4%). Tỷ lệ nhiễm dương tính NG có sự khác biệt về giới tính, ở nam giới cao gấp 2,3 lần (PR = 2,3, KTC 95%: 1,86 – 3,13) so với nữ. Kết quả cho thấy chương trình can thiệp phòng chống STDs có thể cần tập trung hơn vào nhóm đối tượng nam trẻ tuổi. Trong 724 ca dương tính CT và/hoặc NG, 195 ca có chỉ định xét nghiệm TPHA thì có 5 ca dương tính TPHA (2,6%), và 229 ca chỉ định HIVAb thì có 2 ca xác định dương tính HIVAb (0.9%). Kết luận: Nghiên cứu thực hiện tại một bệnh viện lớn ở TP.HCM đã chỉ ra tỷ lệ nhiễm CT (17,2%) và NG (13,4%), tập trung cao ở nhóm nam giới trẻ tuổi. Dữ liệu mong muốn đóng góp bằng chứng hỗ trợ việc xây dựng chiến lược kiểm soát và phòng ngừa STDs tại Việt Nam trong giai đoạn tới. Phương pháp real-time PCR đa mồi chẩn đoán các nguyên căn truyền nhiễm rất hữu ích trong việc phát hiện một số mầm bệnh liên quan đến cùng lúc, giúp người bệnh và bác sĩ điều trị phát hiện sớm nguyên căn, tiết kiệm thời gian và chi phí chăm sóc sức khỏe.