KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA CÁC BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của các bệnh nhân được chẩn đoán có hội chứng ống cổ tay tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu mô tả cắt ngang trên 34 bệnh nhân từ 16 tuổi trở lên đến khám được chẩn đoán hội chứng ống cổ tay và điều trị phẫu thuật nội soi tại Bệnh viên Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 01/2023 đến tháng 02/2024. Kết quả: Hầu hết các đối tượng đều có thời gian từ lúc khởi phát triệu chứng đến lúc nhập viện là trên 3 tháng (85,3%), còn lại là nhóm đối tượng từ 1–3 tháng và dưới 1 tháng với tỷ lệ lần lượt là 11,8% và 2,9%. Yếu tố vận động cổ tay nhiều (6-8 giờ) và mãn kinh chiếm tỷ lệ cao nhất (50%), sau đó viêm khớp là một yếu tố chiếm tỷ lệ cũng tương đối cao (8,8 %). Triệu chứng tê xuất hiện nhiều nhất là tê về đêm (97,1%), tê bàn tay (91,2%). Triệu chứng cầm nắm yếu (73,5%) và khó thực hiện động tác khéo léo (64,7%), teo mô cái (29,4%). Bệnh nhân dương tính với nghiệm pháp Phalen (67,6%) và dấu hiệu Tinel (61,8%). Bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ tay mức độ nặng trên điện cơ đồ theo phân độ Padua là 79,4%. Trên điện cơ, điểm Boston trung bình tỷ lệ thuận với phân độ Padua trên EMG, mức độ bệnh càng nặng thì điểm Boston trung bình càng cao. Sự khác biệt này có ý nghĩa về mặt thống kê với (p<0,05).