KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH VÀ CHỤP MẠCH MÁU SỐ HÓA XÓA NỀN TRONG CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN GÂY HO RA MÁU

Tóm tắt

Giới thiệu: Ho ra máu là triệu chứng nguy hiểm khá thường gặp tại Việt Nam. Kết quả điều trị ho ra máu và nguy cơ tái phát phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ ho ra máu và phương pháp điều trị nên việc chẩn đoán sớm mức độ, vị trí tổn thương và nguyên nhân gây ra ho ra máu rất cần thiết. Các phương tiện hình ảnh học, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính (CLVT) và chụp mạch máu số hóa xóa nền (digital subtraction angiography – DSA) có vai trò quan trọng trong việc gợi ý vị trí chảy máu cũng như nguyên nhân gây ho ra máu. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và chụp mạch máu số hóa xóa nền trong chẩn đoán nguyên nhân gây ho ra máu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu trên 55 bệnh nhân ho ra máu điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy và bệnh viện Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh từ 1/2021 đến 06/2023. Phân tích, so sánh đặc điểm hình ảnh trên chụp cắt lớp vi tính và chụp mạch máu số hóa xóa nền giữa các nguyên nhân gây ho ra máu. Từ đó xác định giá trị của chụp cắt lớp vi tính và chụp mạch máu số hóa xóa nền trong chẩn đoán nguyên nhân gây ho ra máu. Kết quả: Chụp cắt lớp vi tính giúp chẩn đoán chính xác vị trí tổn thương gây ho ra máu ở 94,5% trường hợp và nguyên nhân gây ho ra máu ở 80% trường hợp. Các đặc điểm hình ảnh có giá trị cao trong chẩn đoán nguyên nhân gây ho ra máu là tổn thương dạng khối, tổn thương dạng hang, dấu hiệu “liềm khí”, tổn thương giãn phế quản. Kết luận: Chụp cắt lớp vi tính và chụp mạch máu số hóa xóa nền có giá trị cao trong chẩn đoán vị trí tổn thương và nguyên nhân gây ho ra máu.