Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 558
NHẬN XÉT KẾT QUẢ CHỌC HÚT TẾ BÀO KIM NHỎ VÀ SINH THIẾT TỨC THÌ TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét chỉ định và kết quả chẩn đoán ung thư tuyến giáp bằng xét nghiệm chọc hút kim nhỏ tế bào học và sinh thiết tức thì tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, trên những bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư tuyến giáp theo kết quả mô bệnh học sau mổ. Đối chiếu kết quả tế bào học và mô bệnh tức thì với kết quả mô bệnh sau mổ. Kết quả: 106 bệnh nhân ung thư tuyến giáp được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Xét nghiệm tế bào bằng chọc hút kim nhỏ trước mổ được thực hiện cho 100% trường hợp, kết quả: xác định được 51 bệnh nhân là ung thư (tỷ lệ 48,1%) và 50 bệnh nhân (tỷ lệ 42,7%) nghi ngờ ung thư tuyến giáp; 4 trường hợp chẩn đoán lành tính. STTT được chỉ định khi kết quả FNA (tỷ lệ 90,9%) hoặc khi tổn thương được đánh giá đại thể trong mổ (tỷ lệ 9,1%) nghi ngờ ác tính. Kết quả định típ tế bào của xét nghiệm STTT phù hợp với giải phẫu bệnh đạt 85,5%; STTT không xác định được các biến thể nang và tế bào trụ của UTBMTG thể nhú (tỷ lệ 14,5%). Kết luận: Hiệu quả chẩn đoán UTBMTG bằng chọc hút tế bào kim nhỏ đạt 48,1%. Cần chỉ định STTT cho những trường hợp có kết quả FNA nghi ngờ UTBMTG và những trường hợp ghi nhận tổn thương đại thể bất thường trong mổ để nâng cao kết quả chẩn đoán.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư tuyến giáp, chọc hút kim nhỏ tế bào học, sinh thiết tức thì
Tài liệu tham khảo
2. Lim Raymond ZM, Ooi Juin Y, Tan Jih H, et al. (2019), "Outcome of Cervical Lymph Nodes Dissection for Thyroid Cancer with Nodal Metastases: A Southeast Asian 3-Year Experience", International journal of surgical oncology, 2019.
3. Sung Hyuna, Ferlay Jacques, Siegel Rebecca L, et al. (2021), "Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries", J CA: A Cancer Journal for Clinicians.
4. Crowe Amanda, Linder Ami, Hameed Omar, et al. (2011), "The impact of implementation of the Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology on the quality of reporting,“risk” of malignancy, surgical rate, and rate of frozen sections requested for thyroid lesions", J Cancer cytopathology, 119(5), 315-321.
5. Ye Qin, Woo Jennifer S, Zhao Qunzi, et al. (2017), "Fine-needle aspiration versus frozen section in the evaluation of malignant thyroid nodules in patients with the diagnosis of suspicious for malignancy or malignancy by fine-needle aspiration", J Archives of pathology laboratory medicine, 141(5), 684-689.
6. LiVolsi Virginia A, Baloch Zubair W (2005), "Use and abuse of frozen section in the diagnosis of follicular thyroid lesions", J Endocrine pathology, 16(4), 285-293.
7. Lumachi Franco, Borsato Simonetta, Tregnaghi Alberto, et al. (2009), "FNA cytology and frozen section examination in patients with follicular lesions of the thyroid gland", J Anticancer research, 29(12), 5255-5257.
8. Huber Gerhard F, Dziegielewski Peter, Matthews T Wayne, et al. (2007), "Intraoperative frozen-section analysis for thyroid nodules: a step toward clarity or confusion?", J Archives of Otolaryngology–Head Neck Surgery, 133(9), 874-881.