ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỦY CẮT NGANG CẤP Ở TRẺ EM

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bệnh viêm tủy cắt ngang cấp ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 47 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị bệnh viêm tủy cắt ngang tại Bệnh viện Nhi Trung ương trong thời gian 5 năm, từ 6/2018 đến 05/2023. Kết quả: Tuổi trung vị khi khởi phát bệnh là 8,7 tuổi (IQR: 3,8 – 12,6 tuổi), tỷ lệ nữ/ nam là 1/1,6. Các triệu chứng thường gặp trong giai đoạn cấp là liệt vận động (97,9%), rối loạn cơ tròn (76,6%), rối loạn cảm giác (61,7%) và suy hô hấp (19,1%). Tất cả bệnh nhân đều được điều trị corticoid liều cao, 11 bệnh nhân điều trị kết hợp trao đổi huyết tương. Ở thời điểm ra viện, các triệu chứng cải thiện đáng kế: 48,9% bệnh nhân đi lại cần sự hỗ trợ không có khả năng đi lại (trước điều trị 83%); 44,7% bệnh nhân có rối loạn cơ tròn (trước điều trị 76,6%); theo phân loại Paine và Byers, 53,2% bệnh nhân hồi phục kém giảm so với trước điều trị là 83%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,01. Kết luận: Triệu chứng thường gặp trong viêm tủy cắt ngang cấp ở trẻ em là liệt vận động, rối loạn cơ tròn và rối loạn cảm giác. Hầu hết bệnh nhân đáp ứng với liệu pháp miên dịch và cải thiện đáng kế ở thời điểm ra viện.