ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHI SỐC CHẤN THƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chấn thương đã vượt qua các bệnh lý khác, trở thành nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và bệnh tật ở trẻ em. Sốc chấn thương (SCT) vẫn là một nguyên nhân tử vong phổ biến và có thể phòng ngừa được ở bệnh nhân chấn thương nhi khoa. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị SCT tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Mô tả một số yếu tố liên quan đến tử vong và di chứng trong SCT. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca SCT ở bệnh nhi nhập khoa Cấp Cứu từ 7/2019-6/2024. Kết quả: Ghi nhận 32 ca SCT, 75% là nam, nhóm tuổi 11-<16 chiếm 68,8%. Tai nạn giao thông là nguyên nhân phổ biến nhất, cơ chế chính là đụng dập (90,6%). Hôn mê 9,4, suy hô hấp 28,1%. PTS ≤ 8 điểm chiếm 56,2%, vùng chấn thương thường gặp là bụng (68,8%), đa số có tổn thương phối hợp ≥ 2 cơ quan. Lactate > 4 mmol chiếm 65,6%. 4/5 ca báo động đỏ được cứu sống. Tỷ lệ tử vong 6,2%. Yếu tố liên quan đến tử vong và di chứng (p<0,05): CRT >2 giây, PTS ≤5, GCS ≤8, suy hô hấp, pH <7,2, CPR trong điều trị, vận mạch, và lượng dịch truyền lớn. Kết luận: Nhận diện sớm cái yếu tố liên quan và can thiệp kịp thời đóng vai trò quan trọng trong cải thiện tiên lượng.