LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG TRƯỚC PHẪU THUẬT NỘI SOI VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm túi mật cấp do sỏi ở người lớn tuổi thường gặp khó khăn trong việc chẩn đoán bệnh do thường có các bệnh nền kèm theo. Việc đưa ra các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng sẽ giúp bác sĩ có được cái nhìn tổng quan cũng như đưa ra chẩn đoán đúng và có hướng xử trí phù hợp. Mục tiêu nghiên cứu: Nêu được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng nổi bật của viêm túi mật cấp do sỏi ở người cao tuổi tại bệnh viện đa khoa thành phố cần thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 61 bệnh nhân trên 60 tuổi được chẩn đoán xác định là viêm túi mật cấp do sỏi và được chỉ định cắt túi mật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 01 đến tháng 10 năm 2023. Kết quả: Bệnh nhân vào viện < 72 giờ có 83,6%; Vị trí đau thường gặp là thượng vị (75,4%); Cơn đau âm ỉ hoặc đau dữ dội (57,4% và 31,1%); Đa số các trường hợp sốt < 38⁰C (77%); Có 53 trường hợp (70,5%) bạch cầu tăng >10.000; Siêu âm có thành túi mật dày > 6mm (80,3%); Chụp MSCT vùng bụng cho thấy tất cả các trường hợp viêm túi mật đều do sỏi kẹt ở cổ túi mật. Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng thường gặp là: đau âm ỉ hoặc dữ dội ở thượng vị, có sốt nhẹ, số lượng bạch cầu tăng cao trên 10.000; Hình ảnh siêu âm có thành túi mật dày > 6mm.