NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM KHỐI U GAN LÀNH TÍNH ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT CẮT GAN

Nguyễn Hoàng1,, Nguyễn Văn Việt2
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm một số loại u gan lành tính thường gặp được điều trị bằng phẫu thuật cắt gan tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu 86 bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan do u gan lành tính tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ tháng 1/2018 đến tháng 12/2022. Kết quả: Ba loại u gặp trong nghiên cứu là: u máu, FNH (Focal nodular hyperplasia), adenoma với tỷ lệ lần lượt là 68,6%, 20,9%, 10,5%. Nữ/nam là 2,4/1, tuổi trung bình là 40,7 ± 12,6 tuổi (10 tuổi – 70 tuổi). Lý do vào viện chủ yếu là đau bụng (70,9%). Kích thước trung bình là 7,6 ± 2,7cm, nhỏ nhất là 2,7cm, lớn nhất là 15cm. Các khối u chủ yếu có kích thước lớn từ 4 đến 10cm (73,3%). Các khối u có thể nằm ở 1 hạ phân thùy (HPT) hoặc nhiều HPT khác nhau, vị trí u hay gặp nhất là phân thùy bên. Phẫu thuật nội soi thường được dùng đối với các khối u ở vị trí hạ phân thùy II, III, IV, V, VI. Kết luận: Khối u gan lành tính hay gặp ở nữ giới và có thể nằm ở mọi vị trí của gan với các kích thước khác nhau. U máu là loại u gan lành tính hay gặp nhất. Vị trí, kích thước và bản chất khối u là những yếu tố quan trọng để lựa chọn phương án điều trị phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Gergely Nagy, Katalin Dezso, Gergely Kiss, et al. Begin liver tumours - current diagnostícs and therapeutic modalities. Magy Onkol. 2018 Mar 23; 62 (1): 5 - 13.
2. Trịnh Hồng Sơn, Phạm Hoàng Hà. Chẩn đoán và điều trị u cơ mỡ mạch của gan, báo cáo nhân một trường hợp. Y học thực hành. 2008: 2: 39-42.
3. Đoàn Thanh Tùng, Đoàn Ngọc Giao. U máu gan, chẩn đoán, chỉ định phẫu thuật và kết quả điều trị. Y học Việt Nam. 2006; 3(320): 9 - 17.
4. Jiao-Ling L, Xiu-Ping G, Kun-Shan C, et al. Huge fetal hepatic Hemangioma: prenatal diagnosis on ultrasound and prognosis. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18(1):2. Published 2018 Jan 2.
5. Marrero, Jorge A MD1, Ahn, et al. FACG3 on behalf of the Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: The Diagnosis and Management of Focal Liver Lesions. American Journal of Gastroenterology. 2014; 109(9): 1328-1347.
6. Kim GE, Thung SN, Tsui WM, et al. Hepatic brus hemangioma: underrecognized associated histologic features. Liver Int. 2006;26(3):334-338.
7. Kubota T, Shimizu K, Sonoyama T, et al. Enlarged focal nodular hyperplasia of the liver under the influence of oral contraceptives. Hepatogastroenterology. 2001; 48(42):1736-1739.
8. Nguyễn Mạnh Hùng, Nguyễn Khắc Đức. Kết quả điều trị phẫu thuật bệnh u máu gan tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí y học Việt Nam. 2021: 508 - 11 -2.
9. European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumours. J Hepatol. 2016;65(2):386-398.
10. Efanov M, Alikhanov R, Vankovich A, et al. Results of Minimally Invasive Liver Resection for Benign Tumors. HPB. 2021;23:S856. doi:10.1016/ j.hpb.2021.08.389