KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC BẰNG KỸ THUẬT TẤT CẢ BÊN TRONG SỬ DỤNG MẢNH GHÉP GÂN CƠ THON VÀ GÂN CƠ BÁN GÂN TẠI KHOA PHẪU THUẬT CHI DƯỚI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Kết quả điều trị phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật tất cả bên trong sử dụng mảnh ghép gân cơ thon và gân cơ bán gân tại khoa Phẫu thuật chi dưới bệnh viện Việt Đức trong giai đoạn 2019 – 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 180 bệnh nhân được chẩn đoán đứt DCCT và được phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT tại Bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 65,8 ± 6,1 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ: 1/18. Tỷ lệ bệnh nhân thoái hoá khớp gối hai bên/ thoái hoá khớp một bên: 35/37, trong đó có 36 trường hợp mổ thay khớp gối trái, 28 bệnh nhân mổ thay khớp gối phải và 4 bệnh nhân mổ thay khớp gối 2 bên. Thời gian trung bình nằm viện là 8,2 ± 0,9 ngày. Điểm Lysholm và Gilquist cải thiện rõ rệt với điểm trung bình ở thời điểm sau mổ 6 tháng là 91,7 ± 7,3 điểm so với điểm trung bình trước mổ là 57,8 ± 9,5 điểm. Điểm IKDC trước mổ tất cả là loại C và D, chiếm tỷ lệ lần lượt là 62,2% và 37,8%). Sau phẫu thuật 6 tháng, điểm IKDC chủ yếu loại A và B, chiếm tỷ lệ lần lượt là 55,0% và 40,6%). Kết luận: Phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT bằng gân cơ thon và cơ bán gân đem lại kết quả tốt về mặt chức năng khớp gối sau mổ. Đây là một sự lựa chọn phù hợp cho bệnh nhân có tổn thương DCCT.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Dây chằng chéo trước, tái tạo dây chằng chéo trước
Tài liệu tham khảo
2. Hướng HX, Chiến T, Dung HV, Anh NT, Sinh NN. Kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân đồng loại tại bệnh viện trung ương thái nguyên. Tạp Chí Học Việt Nam. 2023; 532(1B). doi:10.51298/ vmj.v532i1B.7439
3. Phạm QV, Đỗ QS, Nguyễn PN. Kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối với mảnh ghép nửa trước gân cơ mác dài tự thân kỹ thuật tất cả bên trong. Tạp Chí Học Việt Nam. 2022;519(2). doi:10.51298/vmj.v519i2.3692
4. Lê Mạnh Sơn (2015). Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước hai bó bằng gân cơ bán gân và gân cơ thon tự thân. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
5. Mohan R, Webster KE, Johnson NR, Stuart MJ, Hewett TE, Krych AJ. Clinical Outcomes in Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Meta-analysis. Arthrosc J Arthrosc Relat Surg Off Publ Arthrosc Assoc N Am Int Arthrosc Assoc. 2018;34(1):289-300. doi:10. 1016/j.arthro.2017.06.029
6. Bi M, Zhao C, Zhang Q, et al. All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using an Anterior Half of the Peroneus Longus Tendon Autograft. Orthop J Sports Med. 2021;9(6): 2325967121991226. doi:10.1177/ 2325967121991226
7. Kyriakopoulos G, Manthas S, Vlachou M, Oikonomou L, Papadakis SA, Kateros K. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With the All-Inside Technique: Equivalent Outcomes and Failure Rate at Three-Year Follow-Up Compared to a Doubled Semitendinosus-Gracilis Graft. Cureus.2021; 13(12):e20508. doi:10.7759/ cureus.20508