LIÊN QUAN GIỮA KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN CHẤN THƯƠNG LÁCH TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa kết quả chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT scan, chụp mạch) và kết quả điều trị bảo tồn chấn thương lách. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 91 bệnh nhân được điều trị bảo tồn chấn thương lách tại Bệnh viện Nhân dân 115 (2021–2023). Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, CT scan và chụp mạch được phân tích để đánh giá liên quan đến kết quả điều trị. Kết quả: Siêu âm: Phát hiện dịch ổ bụng ở 89.1% bệnh nhân, là công cụ chẩn đoán ban đầu hiệu quả. CT scan: Xác định các tổn thương độ II (30.8%) và độ III (38.5%), là nhóm bệnh nhân chính được điều trị bảo tồn. Chụp mạch: Phát hiện tổn thương mạch máu (thoát chất cản quang hoặc giả phình) ở 94.1% bệnh nhân. Nút mạch thành công trong 82.4% trường hợp, hỗ trợ hiệu quả điều trị bảo tồn. Thành công điều trị bảo tồn: Đạt 96.7%, trong đó yếu tố tiên lượng bao gồm tổn thương nhẹ đến trung bình, không tổn thương mạch máu, và đáp ứng hồi sức ban đầu tốt. Kết luận: Chẩn đoán hình ảnh hiện đại (siêu âm, CT scan, chụp mạch) đóng vai trò quan trọng trong đánh giá mức độ tổn thương và dự đoán thành công của điều trị bảo tồn chấn thương lách.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chấn thương lách, chấn thương bụng kín, điều trị bảo tồn, CT scan, chụp mạch, nút mạch
Tài liệu tham khảo

2. Trần Ngọc Dũng, (2019), Nghiên cứu điều trị không mổ vỡ lách trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Đại học Y Hà Nội, Luận án Tiến sĩ Y học.

3. Adrian A Maung, Lewis J Kaplan, (2023), "Management of splenic injury in the adult trauma patient", UpToDate BMJ Case Rep: first published as,10.

4. P Roy, R Mukherjee, M Parik, (2018), "Splenic trauma in the twenty-first century: changing trends in management", The Annals of The Royal College of Surgeons of England,100, (8), pp. 650-656.

5. Lã Văn Tuấn, Lê Huy Lưu, Nguyễn Việt Thành, (2022), "Có thể điều trị an toàn không mổ cho vỡ lách chấn thương được không?", Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh,26.

6. Umedov Khushvaqt Alisherovich, Shomurodov Hamza Rashidovich, Khursanov Yokubjon Erkin Ugli, (2023), "Our experience in conservative treatment of spleen injury in closed abdominal trauma", Research Focus,2, (1), pp. 319-325.

7. Federico Coccolini, Giulia Montori, Fausto Catena et al, (2017), "Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients", World Journal of Emergency Surgery,12, pp. 1-26.

8. Trần Văn Đáng, (2010), Nghiên cứu chỉ định và kết quả điều trị bảo tồn vỡ lách do chấn thương bụng kín tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Dương, Học viện Quân Y, Luận án Tiến sĩ Y học.

9. Vũ Văn Quang, Nguyễn Hoàng Ngọc Anh, (2021), "Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vỡ lách trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108", Journal of 108-Clinical Medicine Phamarcy.
