Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 56
CHẢY MÁU SAU MỔ U DÂY VIII: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP – ĐIỂM LẠI Y VĂN VỀ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ VÀ TIÊN LƯỢNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắt bỏ khối u dây VIII là một thủ thuật phức tạp và đầy thử thách, có thể gây biến chứng do phát triển hối máu tụ sau phẫu thuật, mặc dù hiếm gặp nhưng có tỷ lệ tử vong và tàn tật rất cao. Mục tiêu, đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi báo cáo 1 trường hợp và điểm lại y văn về chẩn đoán, điều trị và tiên lượng thể bệnh này. Kết quả và bàn luận: Chảy máu sau mổ u dây VIII là biến chứng hiếm gặp (2-10%); tỷ lệ tử vong cao (20%-50%); có chỉ định can thiệp: Phẫu thuật dẫn lưu não thất ra ngoài, phẫu thuật lấy máu tụ cầm máu. Nguyên nhân tử vong bao gồm các rối loạn về thần kinh - sọ não và các rối loạn toàn thân. Kết luận: Máu tụ sau mổ u hố sau nói chung cũng như u góc cầu tiểu não nói riêng là biến chứng hiếm gặp, nhưng khó điều trị với tiên lượng biến chứng và tử vong cao.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Rutherford SA, King AT. Vestibular schwannoma management: What is the ‘best’ option? British Journal of Neurosurgery. 2005; 19(4):309-316. doi:10.1080/02688690500305399
3. Koos WT, Day JD, Matula C, Levy DI. Neurotopographic considerations in the microsurgical treatment of small acoustic neurinomas. Journal of Neurosurgery. 1998; 88(3):506-512. doi:10.3171/jns.1998.88.3.0506
4. Nutik SL, Babb MJ. Determinants of tumor size and growth in vestibular schwannomas. Journal of Neurosurgery. 2001;94(6): 922-926. doi:10.3171/ jns.2001.94.6.0922
5. Vivas EX, Carlson ML, Neff BA, et al. Congress of Neurological Surgeons Systematic Review and Evidence-Based Guidelines on Intraoperative Cranial Nerve Monitoring in Vestibular Schwannoma Surgery. NEUROSURGERY. 2018; 82(2):E44-E46. doi:10.1093/neuros/nyx513
6. McClelland S, Kim E, Murphy JD, Jaboin JJ. Operative Mortality Rates of Acoustic Neuroma Surgery: A National Cancer Database Analysis. Otology & Neurotology. 2017;38(5):751-753. doi:10.1097/MAO.0000000000001362
7. Carlson ML, Vivas EX, McCracken DJ, et al. Congress of Neurological Surgeons Systematic Review and Evidence-Based Guidelines on Hearing Preservation Outcomes in Patients With Sporadic Vestibular Schwannomas. NEUROSURGERY. 2018;82(2):E35-E39. doi:10. 1093/neuros/nyx511
8. Morton RP, Ackerman PD, Pisansky MT, et al. Prognostic factors for the incidence and recovery of delayed facial nerve palsy after vestibular schwannoma resection: Clinical article. JNS. 2011;114(2): 375-380. doi:10.3171/2010.5. JNS091854