THỰC TRẠNG SỬ DỤNG ỐNG NỘI KHÍ QUẢN CÓ HÚT TRÊN BÓNG CHÈN (ỐNG HILO-EVAC) Ở BỆNH NHÂN THỞ MÁY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét thực trạng sử dụng ống nội khí quản có hút trên bóng chèn (HiLo-Evac) tại Trung tâm Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả tiến cứu trên 105 bệnh nhân được thở máy qua nội khí quản tại trung tâm Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 3 năm 2023 đến tháng 9 năm 2023. Kết quả: Trong 105 bệnh nhân nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ: 2/1, tuổi trung bình: 57,72 ± 18,64 với 41% bệnh nhân có tuổi từ 60 đến 80 tuổi. Nguyên nhân thông khí nhân tạo xâm nhập gặp nhiều nhất là viêm phổi với 56,2%. Tỷ lệ sử dụng ống NKQ HiLo-Evac là 28,6%, chủ yếu được sử dụng tại Trung tâm Hồi sức tích cực với 86,7%. Không có sự khác biệt về độ sâu của ống nội khí quản giữa 2 loại, áp lực cuff của ống HiLo-Evac nhỏ hơn (18,80 ± 0,761 so với 19,68 ± 0,98, với p=0,00). Tỷ lệ viêm phổi thở máy ở nhóm sử dụng ống HiLo-Evac la fthấp hơn (10% so với 40% với p = 0,002). Không ghi nhân các biến chứng đáng kể có khạc biệt khi sử dụng 2 loại ống nội khí quản. Kết luận: Việc sử dụng ống NKQ HiLo-Evac là tương đối an toàn và có xu hướng giảm tỷ lệ VAP cũng nhưng số ngày thở máy, tuy nhiên việc sử dụng ống NKQ HiLo-Evac không cho thấy sự cải thiện về tỷ lệ kết cục xấu/tử vong.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ống nội khí quản có hút trên cuff, ống HiLo-Evac, viêm phổi thở máy
Tài liệu tham khảo


2. Nguyễn Thị Thu Hà, Hoàng Bùi Hải, Đặng Quốc Tuấn (2016): Đặc điểm viêm phổi cộng đồng vào nhập viện tại khoa Cấp cứu bệnh viện Bạch Mai: Lâm sàng và căn nguyên gây bệnh. Tạp chí Y học Việt Nam, tập 477, tháng 10 số 2: 15-19.

3. Nguyễn Văn Huy, Đặng Quốc Tuấn, Bùi Thị Hương Giang, Phạm Hồng Nhung (2018): Đặc điểm căn nguyên viêm phổi ở bệnh nhân mới vào khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2017 - 2018. Tạp chí Y học Việt Nam, tập 472, số 1: 140-145.

4. Trần Trung Kiên (2000) “Nghiên cứu biến chứng của đặt nội khí quản đường miệng trong Hồi sức Cấp cứu”. Luận văn thạc sĩ y khoa.. Trường Đại hoạc Y Hà Nội.

5. Giang Thục Anh (2004)“Nhận xét tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn BV tai khoa ĐTTC BV Bạch Mai 2003 – 2004”. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú. .Trường Đại học Y Hà Nội.

6. Nguyễn Thị Dụ. (2000)“Đánh giá hiệu quả chống viêm phế quản phổi mắc phải trên bệnh nhân thở máy dài ngày của phương pháp hút đờm kín khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai”. Công trình nghiên cứu khoa học 1999 – 2000:266-271.
