Thanh bên bài viết

Ngày xuất bản: 05/05/2025
Số lượt xem tóm tắt: 80
Số lượt xem pdf: 0
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v549i3.13977
Số xuất bản
Tập 549 Số 3 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn Tùng, L., Phan Minh, H., Phan Hà Thảo, N., Nguyễn Huỳnh, N., Huỳnh Trung, C., & Đoàn Lê Minh, H. (2025). BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: VIÊM PHỔI THỞ MÁY DO TÁC NHÂN ĐA KHÁNG ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA TỐI ƯU KẾT HỢP VẬT LÝ TRỊ LIỆU HÔ HẤP TÍCH CỰC TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NGHỀ NGHIỆP NĂM 2024. Tạp Chí Y học Việt Nam, 549(3). https://doi.org/10.51298/vmj.v549i3.13977

BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: VIÊM PHỔI THỞ MÁY DO TÁC NHÂN ĐA KHÁNG ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA TỐI ƯU KẾT HỢP VẬT LÝ TRỊ LIỆU HÔ HẤP TÍCH CỰC TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NGHỀ NGHIỆP NĂM 2024

Nguyễn Tùng Lâm1,2,, Phan Minh Hoàng1, Phan Hà Thảo Nhi1, Nguyễn Huỳnh Như1,2, Huỳnh Trung Cang1, Đoàn Lê Minh Hạnh1,2
1 Bệnh viện Phục hồi chức năng và Điều trị bệnh nghề nghiệp
2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Viêm phổi do vi khuẩn đa kháng thuốc (MDR) được định nghĩa khi vi khuẩn gây bệnh có khả năng kháng ít nhất ba loại kháng sinh thuộc ba nhóm khác nhau. Việc điều trị các tác nhân đa kháng thường rất phức tạp và đòi hỏi những biện pháp can thiệp đặc biệt. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng với tỷ lệ tử vong cao. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nam, 62 tuổi, người Nhật Bản, nhập viện khoa hô hấp, Bệnh viện Phục hồi Chức năng và Điều trị Bệnh nghề nghiệp vì viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa đa kháng thuốc sau thời gian dài bất động vì nhồi máu não. Bệnh nhân có các triệu chứng suy kiệt, khó thở, khả năng ho khạc kém, biến chứng nhiễm trùng nặng và suy hô hấp phải đặt nội khí quản và thở máy. Sau quá trình điều trị nội khoa kết hợp với vật lý trị liệu hô hấp tích cực, bệnh nhân hồi phục dần, cải thiện tri giác và cai được máy thở. Cuối cùng, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và xuất viện, trở về trở về quê hương để đoàn tụ cùng gia đình.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Suy hô hấp, viêm phổi bệnh viện (HAP), viêm phổi đa kháng thuốc (MDR), vật lý trị liệu hô hấp, thở máy, suy hô hấp, Pseudomonas aeruginosa

Tài liệu tham khảo

1. Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Management of adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: 2016 clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clinical infectious diseases. 2016;63(5): e61-e111.
2. Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019. Centers for Disease Control and Prevention; Atlanta, GA, USA: 2019
3. Ryan K, Karve S, Peeters P, et al. The impact of initial antibiotic treatment failure: Real-world insights in healthcare-associated or nosocomial pneumonia. J Infect. 2018;77(1):9-17. doi:10. 1016/j.jinf.2018.04.002
4. Kollef MH, Hamilton CW, Ernst FR. Economic impact of ventilator-associated pneumonia in a large matched cohort. Infect Control Hosp Epidemiol 2
5. Yang Y, Zhang RJ, Yuan XN, et al. Clinical effect of pulmonary rehabilitation in patients with mechanical ventilation: A meta-analysis. Int J Artif Organs. 2024;47(2): 96-106. doi:10.1177/ 03913988231218116
6. Hirsch EB, Tam VH. Impact of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infection on patient outcomes. Expert Rev Pharmacoeconomics Outcomes Res. 2010;10(4):441-451.
7. Lodise TP, Patel N, Kwa A, et al. Predictors of 30-day mortality among patients with Pseudomonas aeruginosa bloodstream infections: Impact of delayed appropriate antibiotic selection. Antimicrob Agents Chemother. 2007;51(10):3510-3515.
8. Falagas ME, Kasiakou SK, Saravolatz LD. Colistin: The revival of polymyxins for the management of multidrug-resistant gram-negative bacterial infections. Clin Infect Dis. 2010;40(9):1333-1341.
9. Zavascki AP, Nation RL. Nephrotoxicity of polymyxins: Is there any difference between colistin and polymyxin B? Antimicrob Agents Chemother. 2013;57(7):3089-3094.
10. Bodro M, et al. Tracheostomy in critically ill patients: Timing, indications, and outcomes. Crit Care. 2014;18(2):191.