Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 05/05/2025
Số lượt xem tóm tắt: 65
Số lượt xem pdf: 59
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v549i3.13991
Số xuất bản
Tập 549 Số 3 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn Thanh, H., Lê Văn, T., Nguyễn Duy, K., Lưu Xuân, V., Trần Thanh, H., Nguyễn Thị Hạnh, T., & Đỗ Thế, Q. (2025). ĐÁNH GIÁ THAY ĐỔI BÃO HÒA OXY VÙNG CỦA NÃO BẰNG QUANG PHỔ CẬN HỒNG NGOẠI TRONG PHẪU THUẬT BÓC NỘI MẠC ĐỘNG MẠCH CẢNH: BÁO CÁO 2 CA LÂM SÀNG. Tạp Chí Y học Việt Nam, 549(3). https://doi.org/10.51298/vmj.v549i3.13991

ĐÁNH GIÁ THAY ĐỔI BÃO HÒA OXY VÙNG CỦA NÃO BẰNG QUANG PHỔ CẬN HỒNG NGOẠI TRONG PHẪU THUẬT BÓC NỘI MẠC ĐỘNG MẠCH CẢNH: BÁO CÁO 2 CA LÂM SÀNG

Nguyễn Thanh Huyền1,, Lê Văn Tiến1, Nguyễn Duy Khánh1, Lưu Xuân Võ1, Trần Thanh Hùng1, Nguyễn Thị Hạnh Thúy1, Đỗ Thế Quyền1
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ứng dụng của máy quang phổ cận hồng ngoại (NIRS - near infrared spectroscopy) cho phép theo dõi liên tục, không xâm lấn, ngay tại giường bệnh độ bão hoà oxy vùng của não (rSO2) trong phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh. Trong bài báo này, chúng tôi báo cáo hai trường hợp bệnh nhân phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh trong có theo dõi rSO2 trong suốt quá trình phẫu thuật, xác định rSO2 nền của bệnh nhân và đánh giá sự thay đổi bão hoà oxy vùng của não tại các thời điểm phẫu thuật, phát hiện và xử trí khi khi bệnh nhân có tụt rSO2 trong quá trình phẫu thuật. Cả hai bệnh nhân đều có tình trạng tụt giảm chỉ số rSO2 trong quá trình kẹp động mạch cảnh và cần can thiệp điều chỉnh tưới máu não thông qua điều chỉnh thông số huyết áp, có 1 bệnh nhân cần tạo shunt tạm thời trong khi chờ tái tưới máu. Việc phát hiện sớm tình trạng thiếu máu não trong quá trình phẫu thuật thông qua theo dõi liên tục chỉ số rSO2 cho phép xử trí kịp thời, từ đó có thể giảm tỷ lệ tai biến trong, sau phẫu thuật bóc nội mạc cảnh.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Bão hoà oxy vùng não, phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh, quang phổ hồng ngoại

Tài liệu tham khảo

1. Kamenskaya OV, Loginova IY, Lomivorotov VV. Brain oxygen supply parameters in the risk assessment of cerebral complications during carotid endarterectomy. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2017;31(3):944-949.
2. Bouri S, Thapar A, Shalhoub J, et al. Hypertension and the post-carotid endarterectomy cerebral hyperperfusion syndrome. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011;41(2): 229-237.
3. Li J, Shalabi A, Ji F, Meng L. Monitoring cerebral ischemia during carotid endarterectomy and stenting. J Biomed Res. 2016;31(1):11.
4. Lehot J, Durand P. Anestesia para la endarterectomía carotídea. Rev Esp Anestesiol Reanim. Published online 2001:499-507.
5. Stoneham MD, Thompson JP. Arterial pressure management and carotid endarterectomy. Br J Anaesth. 2009;102(4):442-452.
6. Hans SS. Results of carotid re-exploration for post-carotid endarterectomy thrombosis. J Cardiovasc Surg (Torino). 2007;48(5):587.
7. Guay J, Kopp S. Cerebral monitors versus regional anesthesia to detect cerebral ischemia in patients undergoing carotid endarterectomy: a meta- analysis. Can J Anaesth. 2013;60(3):266-279.
8. Patelis N, Diakomi M, Maskanakis A, Maltezos K, Schizas D, Papaioannou M. General versus local anesthesia for carotid endarterectomy: Special considerations. Saudi J Anaesth. 2018;12(4):612. doi:10.4103/sja. SJA_10_18