ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BÀI TẬP TÁI ĐỊNH VỊ THẠCH NHĨ (ORM) ĐIỀU TRỊ CHÓNG MẶT TƯ THẾ LÀNH TÍNH KỊCH PHÁT (BPPV)

Lê Minh Kỳ1,, Đồng Thị Như Quỳnh2
1 Trường ĐH Y Dược- ĐH QG Hà Nội
2 Bệnh viện đa khoa Tâm Anh-Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tóm tắt: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:120 bệnh nhân đến khám vì chóng mặt, mất thăng bằng, được chẩn đoán BPPV và điều trị tại bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội từ tháng 1 năm 2023 đến 9 năm 2023. Tất cả bệnh nhân đều được khám lâm sàng bằng các nghiệm pháp khám tiền đình sàng lọc và khám tiền đình chuyên biệt. Chẩn đoán BPPV dựa trên phân loại quốc tế về rối loạn tiền đình do Hiệp hội Barany. Bệnh nhân trả lời đầy đủ các câu hỏi đánh giá chóng mặt DHI thời điểm bệnh được chẩn đoán và sau khi điều trị. Kết quả: Có 92 nữ (76,7%) và 28 nam (23,3%). Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 55,7 tuổi (± 11,5). BPPV ống bán khuyên sau thường gặp nhất (70,4%), BPPV ống bán khuyên ngang 20,4% và BPPV ống bán khuyên trước 9,2%. Sau điều trị bệnh nhân có điểm DHI ở mức độ nhẹ 91 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 75,8%, chỉ còn 2 bệnh nhân có điểm DHI mức độ nặng (chiếm tỷ lệ 1,7%). Trên cả 3 nhóm DHI vận động, cảm xúc và chức năng thì đều có sự cải thiện rõ rệt về số điểm DHI trước và sau khi điều trị (ở nhóm vận động cải thiện trung bình 14,5 điểm, nhóm cảm xúc cải thiện trung bình16,1 điểm và nhóm chức năng cải thiện trung bình 17,9 điểm). Kết luận: Tập tái định vị thạch nhĩ trên ghế TRV có hiệu quả cao trong điều trị BPPV sau ba lần tập với cách khoảng thời gian một tuần khi được đánh giá bằng DHI, có sự cải thiện đáng kể về DHI của bệnh nhân BPPV về mặt vận động, cảm xúc và chức năng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Pedersen MF, Eriksen HH, Kjaersgaard JB, Abrahamsen ER, Hougaard DD. Treatment of Benign Paroxysmal Positional Vertigo with the TRV Reposition Chair. J Int Adv Otol 2020; 16(2):176-82.
2. West N, Hansen S, Møller MN, Bloch SL, Klokker M. Repositioning chairs in benign paroxysmal positional vertigo: implications and clinical outcome. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Mar;273(3):573-80. doi: 10.1007/s00405-015-3583-z. Epub 2015 Mar 7. PMID: 25749489.
3. Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi:10.1001/archotol.1990.01870040046011. PMID: 2317323.
4. Alcione Botelho Pereira, Juliana Nunes Santos, Fernando Madalena Volpe. Effect of Epley’s maneuver on the quality of life of paroxismal positional benign vertigo patients Braz J Otorhinolaryngol. 2010;76(6):704-8.
5. Castro ASO, Gazzola JM, Natour J, Ganança FF. Brazilian version of the Dizziness Handicap Inventory (original title: Versão brasileira do Dizziness Handicap). Pró-Fono Revista de Atualização Científica, Barueri (SP), v. 19, n. 1, p.97-104, 2007.
6. Saxena A, Prabhakar MC (2013) Performance of DHI Score as a Predictor of Benign Paroxysmal Positional Vertigo in Geriatric Patients with Dizziness/ Vertigo: A Cross-Sectional Study. PLoS ONE 8(3): e58106. doi:10.1371/ journal.pone.0058106.
7. Cengiz D. U., Çolak S.C., Tan M. , Demir İ., Çalışkan Demir A., Bayındır T., The Effect Of Repositioning Maneuvers On Quality Of Life, Vertigo Symptoms And Dizziness In Patients With Benign Paroxysmal Positional Vertigo. KBB-Forum 2023;22(3):167-174.
8. Whitney SL, Herdman SJ. Avaliação Fisioterapêutica da hipofunção vestibular. In: HERDMAN, S.J. Reabilitação vestibular. 2nd ed. Rio de Janeiro: Manole;2002. p. 329-369.
9. Chaure-Cordero, M.; Garrote-Garrote, M.; Esteban-Sánchez, J.; Morales-Chacchi, P.; Del Valle-Díaz, M.; Martin-Sanz, E. Comparison between Classical- and Rotational Mechanical-Chair-Assisted Maneuvers in a Population of Patients with Benign Paroxysmal Positional Vertigo. J. Clin. Med. 2024, 13, 3863. https://doi.org/10.3390/ jcm13133863.
10. Giardino D, Musazzi M, Perez Akly M, Cherchi M, Yacovino DA. A comparative study of two methods for treatment of benign paroxysmal positional vertigo in the emergency department. J Otol. 2021 Oct;16(4):231-236. doi: 10.1016/j.joto.2021.04.002. Epub 2021 May 3. PMID: 34548869; PMCID: PMC8438630.