BIẾN CHỨNG DI LỆCH THANH SAU PHẪU THUẬT NUSS ĐIỀU TRỊ LÕM NGỰC BẨM SINH

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến biến chứng di lệch thanh sau phẫu thuật nâng xương ức ít xâm lấn (Nuss) điều trị lõm ngực bẩm sinh tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca trên 524 bệnh nhân được phẫu thuật Nuss từ tháng 3/2008 đến tháng 5/2023. Các biến số thu thập bao gồm: đặc điểm nhân khẩu học, lâm sàng, cận lâm sàng, chỉ số Haller, chỉ số BMI, tiền sử viêm hô hấp và các đặc điểm phẫu thuật. Kết quả: Tỷ lệ di lệch thanh sau mổ là 2,67%. Hai yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê là chỉ số BMI thấp (<18,5) (p = 0,006) và tiền sử viêm hô hấp kéo dài (p = 0,038). Các yếu tố như tuổi, giới tính, chỉ số Haller và hình thái lõm ngực không liên quan có ý nghĩa với biến chứng này. Kết luận: Di lệch thanh là biến chứng hiếm gặp nhưng gây thất bại điều trị. Việc nhận diện sớm các yếu tố nguy cơ như BMI thấp và viêm hô hấp mạn tính góp phần cải thiện tiên lượng và lựa chọn kỹ thuật cố định phù hợp trong phẫu thuật điều trị lõm ngực bẩm sinh.