ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH KHỚP HÁNG CỦA BỆNH NHÂN SINH THIẾT MÀNG HOẠT DỊCH DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu (NC) được thực hiện nhằm mục đích mô tả đặc điểm hình ảnh của màng hoạt dịch (MHD) khớp háng trên siêu âm (SA) và cộng hưởng từ (CHT) trên bệnh nhân được sinh thiết MHD và đối chiếu với chẩn đoán cuối cùng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 27 bệnh nhân có bất thường MHD không xác định được trên lâm sàng, được sinh thiết dưới hướng dẫn SA tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 07/2020 đến 02/2025. Kết quả cho thấy độ dày trung bình của MHD trên SA là 5,41 ± 3,23 mm, trong khi trên CHT là 5,70 ± 3,14 mm. Tràn dịch khớp là dấu hiệu phổ biến nhất, ghi nhận trên 88,9% bệnh nhân qua SA và 96,3% qua CHT. CHT có ưu thế hơn trong phát hiện phù xương dưới sụn (59,3%), ăn mòn xương (29,6%) và phù cơ quanh khớp (40,7%). Đáng chú ý, áp xe phần mềm chỉ gặp trong viêm khớp nhiễm khuẩn (25%) và không xuất hiện ở các nhóm bệnh khác. Kết luận: SA có ưu điểm là phương pháp đơn giản, cho hình ảnh thời gian thực và hỗ trợ sinh thiết MHD, CHT bổ xung thông tin về hình ảnh tổn thương xương và mô mềm quanh khớp. Do đó, việc kết hợp cả hai phương pháp giúp nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán bệnh lý MHD khớp háng.