KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NÃO ÚNG THỦY Ở TRẺ SƠ SINH BẰNG PHƯƠNG PHÁP NỘI SOI MỞ THÔNG SÀN NÃO THẤT III BỂ ĐÁY, ĐỐT ĐÁM RỐI MẠCH MẠC

Trần Trung Kiên1,2,, Nguyễn Thị Duyên2,3, Trần Thị Thùy Linh1
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại Học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Nhi Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Kết quả điều trị bệnh não úng thủy ở trẻ sơ sinh bằng phương pháp nội soi mở thông sàn não thất III bể đáy kết hợp đốt đám rối mạch mạc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả  trẻ sơ sinh chẩn đoán não úng thuỷ được can thiệp phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Trung ương 1/2020 đến 12/2024. Kết quả: độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 11,1 ± 10,5 ngày tuổi. Bệnh nhân nhỏ tuổi nhất là 0 ngày tuổi, trong khi bệnh nhân lớn nhất là 28 ngày tuổi. 26,7% bệnh nhân có tình trạng lâm sàng nặng, cần phẫu thuật ngay sau khi nhập viện, 10% bệnh nhân phẫu thuật khẩn cấp trong 1-2 ngày và 63,3% bệnh nhân được theo dõi từ 3 ngày trở lên trước khi phẫu thuật. 20% bệnh nhân có tình trạng sàn não thất III dày, đục và khó quan sát. Bệnh nhân tiến triển tốt sau mổ chiếm tỷ lệ 84,5%. Kết luận: Phẫu thuật bệnh não úng thủy ở trẻ sơ sinh bằng phương pháp nội soi mở thông sàn não thất III bể đáy kết hợp đốt đám rối mạch mạc kết hợp dẫn lưu não thất là phương phương pháp hiệu quả, an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Filis AK, Aghayev K, Vrionis FD. Cerebrospinal fluid and hydrocephalus: physiology, diagnosis, and treatment. Cancer Control. 2017;24(1):6-8.
2. Dewan MC, Rattani A, Mekary R, et al. Global hydrocephalus epidemiology and incidence: systematic review and meta-analysis. Journal of neurosurgery. 2018;130(4):1065-1079.
3. Tully HM, Dobyns WB. Infantile hydrocephalus: a review of epidemiology, classification and causes. European journal of medical genetics. 2014;57(8):359-368.
4. Grunert P, Charalampaki P, Hopf N, Filippi R. The role of third ventriculostomy in the management of obstructive hydrocephalus. Min-Minimally Invasive Neurosurgery. 2003;46(01):16-21.
5. Lê Xuân Trung. Tràn dịch não thất. Bệnh học phẫu thuật thần kinh. Nhà xuất bản Y học; 2003.
6. Bệnh viện Nhi Trung Ương. Phẫu thuật nội soi điều trị não úng thủy: kỹ thuật mang lại tương lai tươi sáng hơn cho những đứa trẻ “đầu to”. 05 Feb 2025. Accessed 05 Feb, 2025. https://benh viennhitrunguong.gov.vn/phau-thuat-noi-soi-dieu-tri-nao-ung-thuy-ky-thuat-mang-lai-tuong-lai-tuoi-sang-hon-cho-nhung-dua-tre-dau-to.html
7. Warf BC, Weber DS, Day EL, et al. Endoscopic third ventriculostomy with choroid plexus cauterization: predictors of long-term success and comparison with shunt placement for primary treatment of infant hydrocephalus. J Neurosurg Pediatr. Aug 1 2023;32(2):201-213. doi:10.3171/ 2023.4.Peds2310