XÁC ĐỊNH THỜI GIAN TRUNG BÌNH RÚT NỘI KHÍ QUẢN SAU KHI HOÁ GIẢI GIÃN CƠ TRÊN NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT CHƯƠNG TRÌNH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bằng chứng từ nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tồn dư giãn cơ có liên quan đến nhiều hậu quả bất lợi có thể góp phần gây ra các biến chứng phổi sau phẫu thuật^1,2. Trong 5 thập kỷ qua, các thiết bị theo dõi thần kinh cơ đã được sử dụng để kiểm tra tỷ lệ tồn dư giãn cơ sau phẫu thuật trong thực hành lâm sàng quốc tế³. Nhưng không phải cơ sở y tế nào cũng được trang bị đầy đủ các thiết bị theo dõi thần kinh cơ, từ đó tạo ra các khoảng hở không an toàn cho người bệnh. Liệu thiếu phương tiện như vậy thì thời gian trung bình từ lúc tiêm hoá giải giãn cơ cho đến khi rút nội khí quản là bao nhiêu thì đảm bảo an toàn cho người bệnh? Mục tiêu: Xác định thời gian trung bình để rút nội khí quản sau khi tiêm hoá giải giãn cơ và các yếu tố liên quan trên người bệnh phẫu thuật chương trình. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang phân tích được tiến hành trên 38 người bệnh phẫu thuật chương trình tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, từ tháng 2/2024 đến tháng 4/2024. Kết quả: Thời gian trung bình rút nội khí quản sau khi hoá giải giãn cơ bằng Sugammadex trên người bệnh phẫu thuật chương trình là 5,29 ± 3,031 phút. Chúng tôi không xét thấy sự ảnh hưởng của các yếu tố liên quan như tuổi, ASA, BMI, tổng liều Rocuronium, máu mất, lượng dịch truyền, thời gian phẫu thuật, thời gian gây mê. Kết luận: Nên chờ ít nhất 5 phút sau khi tiêm hoá giải giãn cơ Sugammadex và kết hợp với các dấu hiệu lâm sàng khác trong việc đánh giá thời điểm rút nội khí quản để giảm thiểu những biến chứng về hô hấp cho người bệnh.