TỶ LỆ SỐNG SÓT KHI XUẤT VIỆN Ở BỆNH NHÂN NGỪNG TUẦN HOÀN NGOẠI VIỆN VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ sống sót khi xuất viện ở bệnh nhân cấp cứu ngừng tuần hoàn ngoại viện và một số yếu tố ảnh hưởng đến sự sống còn của người bệnh ngừng tuần hoàn ngoại viện tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Nhóm cao tuổi >64, nam giới có tỷ lệ ngừng tuần hoàn cao nhất so với các nhóm còn lại. Bệnh nhân ngừng tuần hoàn thường có tiền sử mắc tim mạch, tăng huyết áp. Tỷ lệ còn sống khi xuất viện do ngừng tuần hoàn là 35,8%, 76,3% bệnh nhân có tình trạng phân loại hoạt động não bộ CPC xấu. Điện tim khi đến cấp cứu bệnh nhân có nhịp VF (rung thất) còn sống khi xuất viện cao gấp 17,1 lần so với nhóm Asystole (vô tâm thu) (OR=17,1; 95% CI: 4,47-65,3) và có ý nghĩa thống kê p<0,001. Bệnh nhân ngừng tuần hoàn được sốc điện còn sống khi xuất viện cao gấp 10,43 lần so với nhóm không sốc điện (OR=10,43; 95% CI: 3,1-34,6) và có ý nghĩa thống kê p<0,001. Kết luận: Bệnh nhân ngừng tuần hoàn do rung thất, được sốc điện và được thực hiện liệu pháp hạ thân nhiệt chủ động có tỷ lệ sống sót khi ra viện cao hơn nhóm còn lại; ngược lại, ép tim bằng máy không làm tăng tỷ lệ còn sống khi ra viện.