KẾT QUẢ GIẢM ĐAU VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CỘT SỐNG Ở NGƯỜI BỆNH TRƯỢT ĐỐT SỐNG HAI TẦNG ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT ÍT XÂM LẤN CỐ ĐỊNH CỘT SỐNG QUA VÀ GHÉP XƯƠNG LIÊN THÂN ĐỐT QUA LỖ LIÊN HỢP

Tóm tắt

Trong thập kỷ qua, phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn cố định cột sống bằng vít qua da và ghép xương liên thân đốt qua lỗ liên hợp qua ống nong (MIS TLIF) ngày càng được sử dụng thường quy thay thế cho các phương pháp phẫu thuật mổ mở thông thường¹. Trượt đốt sống thắt lưng là nguyên nhân chính gây mất vững cột sống và hẹp ống sống với hai biểu hiện chính là đau lưng và chèn ép rễ thần kinh². Trong số đó, số bệnh nhân bị trượt đốt sống hai tầng ít gặp, nhưng thường gây biến dạng cột sống và ảnh hưởng rất lớn đến chức năng cột sống. Để đánh giá về hiệu quả giảm đau và chỉ số hạn chế chức năng cột sống sau phẫu thuật, nghiên cứu của chúng tôi tiến hành trên 22 người bệnh có trượt đốt sống hai tầng có phẫu thuật ít xấm lấn trong thời gian 5 năm (2019-2023) được đánh giá và thu thập theo bệnh án nghiên cứu tại thời điểm trước phẫu thuật và sau phẫu thuật ở thời điểm trước khi ra viện. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy 63.6% người bệnh từ 50 tuổi trở lên, số lượng bệnh nhân nữ chiếm 72.7%, gấp 2,67 lần bệnh nhân nam, bệnh nhân có địa chỉ tại các tỉnh nhiều gấp đôi số lượng người bệnh ở Hà Nội chiếm 63.6%. Điểm đau trung bình theo VAS lưng, chân trước và sau phẫu thuật có mối liên quan ý nghĩa thống kê với P<0,05. Phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn có hiệu quả giúp giảm đau sau phẫu thuật nhiều tầng đốt sống, >Bên cạnh đó yếu tố số tầng phẫu thuật càng nhiều, mức độ trượt càng lớn dẫn tới  chỉ số hạn chế chức năng cột sống càng cao, mối tương quan này có ý nghĩa thống kê với p<0.05.