ĐẶC ĐIỂM NỘI SOI, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP EMR KẾT HỢP VỚI KẸP CLIP KHÉP DIỆN CẮT POLYP KHÔNG CUỐNG ĐẠI TRỰC TRÀNG TỪ 10-19 MM

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chảy máu chậm là một biến chứng thường gặp sau khi cắt polyp không cuống đại trực tràng bằng kỹ thuật cắt niêm mạc nội soi (EMR). Việc sử dụng kẹp clip khép diện cắt EMR có thể giúp phòng ngừa biến chứng này. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả hình ảnh nội soi, mô bệnh học và kết quả điều trị của phương pháp EMR kết hợp với kẹp clip khép diện cắt polyp không cuống đại trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 51 bệnh nhân có 70 polyp không cuống ở đại trực tràng, có kích thước từ 10-19 mm. Tất cả các polyp không cuống được cắt qua nội soi bằng kỹ thuật EMR kết hợp với kẹp clip khép diện cắt. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có 1 polyp chiếm cao nhất, đạt 74,5%. Vị trí polyp phân bố tại trực tràng, đại tràng trái và đại tràng phải lần lượt là 17,1%, 50,0% và 32,9%. Polyp tuyến ống chiếm tỷ lệ 60,0%, polyp tăng sản chiếm 31,4%. Tỷ lệ polyp tân sinh có nghịch sản độ thấp và độ cao tương ứng là 97,9% và 2,1%. Kỹ thuật EMR kết hợp với kẹp clip khép diện cắt polyp không cuống đại trực tràng qua nội soi đạt kết quả thành công 100%. Tất cả bệnh nhân sau khi cắt polyp không gặp tai biến hay biến chứng. Kết luận từ nghiên cứu cho thấy, việc sử dụng kỹ thuật EMR kết hợp với kẹp clip khép diện cắt có hiệu quả cao trong điều trị polyp không cuống đại trực tràng, giúp ngăn ngừa các biến chứng, đặc biệt là chảy máu chậm.