NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU THEO THANG ĐIỂM VAS SAU ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG LIỆU PHÁP OZONE QUA DA DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA CẮT LỚP VI TÍNH

Đỗ Đình Tùng1,, Đinh Trung Thành1, Nguyễn Văn Nghĩa1
1 Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau theo thang điểm VAS của liệu pháp ozone qua da dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp được tiến hành trên 147 bệnh nhân (nhóm can thiệp 100 bệnh nhân, nhóm chứng 47 bệnh nhân). Sử dụng liệu Ozon và Corticoid qua da dưới hướng dẫn của MRI. Kết quả: Đường can thiệp kim vào đĩa đệm chủ yếu theo hướng sau ngoài chếch 45 độ (81%), còn lại theo đường giữa qua mảnh sống (19%). Mức độ tập trung đĩa đệm tốt trong 74% trường hợp, trung bình 20% và kém 6%. Điểm VAS giảm có ý nghĩa thống kê, từ 8,1 xuống 2,8 sau 6 tháng. Hiệu quả điều trị ngắn hạn và trung hạn (1 tháng, 3 tháng) tương đương giữa hai nhóm, nhưng sau 6 tháng, nhóm nghiên cứu có mức độ đau và mất chức năng thấp hơn nhóm chứng. Kết luận: Liệu pháp ozone qua da dưới hướng dẫn của MRI là phương pháp can thiệp hiệu quả trong điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, giúp giảm đau rõ rệt và duy trì chức năng vận động tốt hơn trong theo dõi dài hạn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Andersson GB. Epidemiological features of chronic low-back pain. Lancet. Aug 14 1999;354(9178):581-5.
2. Rimeika G, Saba L, Arthimulam G, et al. Metanalysis on the effectiveness of low back pain treatment with oxygen-ozone mixture: Comparison between image-guided and non-image-guided injection techniques. Eur J Radiol Open. 2021;8:100389.
3. Bhatia A, Munk P, Lee D, Elias G, Murphy K. Percutaneous Ozone Treatment for Herniated Lumbar Discs: 1-Year Follow-up of a Multicenter Pilot Study of a Handheld Disposable Ozone-Generating Device. J Vasc Interv Radiol. May 2019;30(5):752-760.
4. Migliorini F, Maffulli N, Eschweiler J, Bestch M, Tingart M, Baroncini A. Ozone injection therapy for intervertebral disc herniation. Br Med Bull. Dec 15 2020;136(1):88-106.
5. Somma F, D'Agostino V, Negro A, et al. Radiation exposure and clinical outcome in patients undergoing percutaneous intradiscal ozone therapy for disc herniation: Fluoroscopic versus conventional CT guidance. PLoS One. 2022;17(3):e0264767.
6. Ercalik T, Kilic M. Efficacy of Intradiscal Ozone Therapy with or without Periforaminal Steroid Injection on Lumbar Disc Herniation: A Double-Blinded Controlled Study. Pain Physician. Sep 2020;23(5):477-484.
7. Bruno F, Palumbo P, Tommasino E, et al. Evaluation of intervertebral disc using T2 mapping sequences in patients undergoing O2-O3 chemiodiscolysis: an instrumental study with clinical correlation. Neuroradiology. Jan 2020; 62(1):55-61.
8. Hidalgo-Tallon FJ, Torres-Morera LM, Baeza-Noci J, Carrillo-Izquierdo MD, Pinto-Bonilla R. Updated Review on Ozone Therapy in Pain Medicine. Front Physiol. 2022;13:840623.
9. J. C. Fairbank and P. B. Pynsent. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976) 2000 Vol. 25 Issue 22 Pages 2940-52; discussion 2952.