ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÍNH NHẠY CẢM KHÁNG SINH CỦA STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE GÂY VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN

Anh Sơn Bùi 1,, Thị Minh Hằng Lê 1, Thị Thúy Hằng Nguyễn 1
1 Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi cộng đồng do Streptococcus Pneumoniae (S.Pneumoniae) và mô tả tính nhạy cảm kháng sinh của các chủng S.Pneumoniae  phân lập được ở trẻ dưới 5 tuổi bị viêm phổi cộng đồng tại bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu, 65 bệnh nhân dưới 5 tuổi đủ tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phổi cộng đồng do S.Pneumoniae  điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ 1/2021 – 9/2021 được nghiên cứu, mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi, xác định tính nhạy cảm kháng sinh bằng đo nồng độ ức chế tối thiểu (MIC). Kết quả và kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân Nam/Nữ là:1,9/1. Lứa tuổi hay gặp nhất là 2 tháng – 24 tháng với tỷ lệ 76,9%. Tỷ lệ bệnh nhân đã dùng kháng sinh trước vào viện cao, chiếm 64,6%. Các triệu chứng như sốt, ho, chảy nước mũi, thở nhanh, phổi có ran gặp tỷ lệ > 69%. Xét nghiệm chủ yếu dựa vào Xquang tim phổi, công thức máu, CRP và nuôi cấy dịch tỵ hầu làm kháng sinh đồ. Viêm tai giữa ứ mủ gặp 43,1%. S.Pneumoniae kháng với Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin là 100%; kháng với Cefotaxime là 61,5%, Ceftriaxone là 52,3%, Penicillin là 18,5%. S.Pneumoniae  còn nhạy 100% với Rifampicin, Vancomycin, Linezolid, Levofloxacin.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Achamyelesh Geberetsadik (2015). Factors associated with acute respistory infection in children under the age of 5 years: evidence from the 2011 Ethiopia Demographic and Health Survey. Pediatric Health Med Ther, 6:9-13.
2. Đặng Đức Anh (2004). Tỷ lệ nhiễm H.Influenzae, S.pneumonia và các vi rút hô hấp ở bệnh nhân dưới 5 tuổi viêm đường hô hấp cấp. Tạp chí y học dự phòng, số 4 (68).
3. Vijayakumary T. and Kavinda D. (2021). Review on Pneumococcal Infection in Children. Cureus. 13(5): e14913.
4. Nguyễn Thị Thu Huyền, Lê Thị Hồng Hanh và cộng sự (2020). Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi do phế cầu ở trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Tỷ lệ nhiễm H.Influenzae, S.pneumonia và các vi rút hô hấp ở bệnh nhân dưới 5 tuổi viêm đường hô hấp cấp. Tạp chí y học Việt Nam, số 18.2, tr71 - 74.
5. Nguyễn Thị Diệu Thúy (2018). Nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ em điều trị tại khoa điều trị tự nguyện B Bệnh viện Nhi Trung Ương. Tạp chí y học thực Việt Nam, số 468, tr126 – 129.
6. Đặng Thị Thùy Dương (2018). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng theo căn nguyên vi khuẩn gây viêm phổi ở trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi Thái Bình, Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Lê Thanh Duyên (2017). Đặc điểm lâm sàng và tính nhạy cảm kháng sinh của Streptococcus Pneumoniae gây viêm phổi cộng đồng ở trẻ em tại Hải Dương. Tạp chí Y học Việt Nam, số tháng 6 – 2017, tr160 – 163.