Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 54
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG NGỪNG TIM CỦA THANG ĐIỂM CẢNH BÁO SỚM BEDSIDE PEWS Ở TRẺ BỆNH NẶNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thang điểm cảnh báo sớm Bedside PEWS (Pediatric Early Warning System) có giá trị tiên lượng nguy cơ bệnh nhi ngừng tim trong vòng 24 giờ. Ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào về thang điểm cảnh báo sớm Bedside PEWS, vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này để đánh giá giá trị tiên lượng ngừng tim và áp dụng trong thực hành lâm sàng tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ngãi. Mục tiêu: Xác định giá trị tiên lượng ngừng tim của thang điểm cảnh báo sớm Bedside PEWS ở trẻ bệnh nặng tại khoa Hồi sức tích cực chống độc. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang. Tất cả các trường hợp bệnh nhi từ 2 tháng đến 15 tuổi bị bệnh nặng điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ngãi từ tháng 01 – 10/2024. Kết quả: 235 trẻ đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Thang điểm Bedside PEWS có khả năng tiên lượng tốt nguy cơ trẻ ngừng tim trong vòng 24 giờ với diện tích dưới đường cong là 0,872, p < 0,05 với điểm cắt là 7,5 (độ nhạy 90%, độ đặc hiệu 68,5%). Trong bệnh viêm phổi nặng và nhóm bệnh hô hấp, thang điểm Bedside PEWS có khả năng tiên lượng rất tốt nguy cơ trẻ ngừng tim trong vòng 24 giờ với AUC lần lượt là 0.988 (điểm cắt 9.5 có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 95,3%) và 0,95 (điểm cắt là 9,5 có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 87,3%). Kết luận: Thang điểm Bedside PEWS có khả năng tiên lượng tốt nguy cơ trẻ ngừng tim trong vòng 24 giờ với AUC là 0,872, điểm cắt là 7,5 (độ nhạy 90%, độ đặc hiệu 68,5%).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
cảnh báo sớm nhi khoa, ngừng tim, bệnh nặng
Tài liệu tham khảo
2. Clinical strategy and programes division (2016), “Paediatric early warning system - User manual 2nd edition”, Paediatrics, pp. 1 - 26.
3. Parshuram C.S., Duncan H., Joffe A.R. et al (2011), “Multicentre validation of the Bedside Paediatric Early Warning System score: a severity of illness score to detect evolving critical illness in hospitalised children”, Critical Care, 15, R184.
4. Reis A.G., Nadkarni V.M., Perondi M.B. et al (2002), “A prospective investigation into the epidemiology of in-hospital pediatric cardiopulmonary resuscitation using the International Utstein reporting style”, Pediatrics, 109, pp. 200 – 209.
5. Rhodes J.F., Blaufoux A.D., Sieden H.S. et al (1999), “Cardiac arrest in infants after congenital heart surgery”, Circulation, 100(2), pp. 194 – 199.
6. Robson M.J., Cooper C.L., Medicus L.A. et al (2013), “Comparison of three acute care pediatric early warning scoring tools”, Journal of Pediatric Nursing, 28, pp. 33 – 41.
7. Sarah S.R. (2014),“Validation of a modified pediatric early warning system score”, Master of science clinical and biomedical investigation, pp.7- 14.
8. Suominen P., Olkkola K.T. et al (2000), “Utstein style reporting of in-hospital paediatric cardiopulmonary resuscitation”, Resusciation, 45, pp. 17 – 25.