NGHIÊN CỨU SỨC CĂNG DỌC THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM ĐÁNH DẤU MÔ CƠ TIM Ở BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH MẠN TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2023-2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hội chứng vành mạn (HCVM) là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn cầu, với tỷ lệ mắc cao và tiến triển âm thầm. Siêu âm đánh dấu mô cơ tim (Speckle Tracking Echocardiography - STE), đặc biệt là 2D STE, đã được chứng minh có giá trị trong phát hiện giảm chức năng vùng cơ tim ở bệnh nhân (BN) bệnh mạch vành. Đây là một kỹ thuật hứa hẹn giúp định lượng vận động cơ tim ở BN mắc hội chứng động mạch vành mạn. Mục tiêu: Mô tả các thông số của siêu âm đánh dấu mô cơ tim ở BN có hội chứng động mạch vành mạn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 40 BN được siêu âm đánh dấu mô cơ tim và được chụp mạch vành để xác định chẩn đoán theo trình tự thời gian từ 12/2023 đến 1/2025. Kết quả: Tuổi trung bình của BN trong nghiên cứu là 67,97 ± 10,38, trong đó nhóm trên 70 tuổi chiếm 45%, tỷ lệ nam và nữ tương đương. Trung bình sức căng dọc thất trái (Global longitudinal strain – GLS-avg) có sự khác biệt có ý nghĩa giữa nhóm hẹp <70% (-18,69 ± 1,88) và hẹp ≥70% (-12,91 ± 4,58) (p<0,001). Giá trị GLS-avg đối với mạch vành hẹp không đáng kể là -18,69 ± 1,88; đối với tổn thương 1 nhánh là -14,65 ± 4,33; tổn thương 2 nhánh là -13,13 ± 4,81; tổn thương 3 nhánh là -11,28 ± 4,46. Nghiên cứu cũng ghi nhận không có sự khác biệt có ý nghĩa về GLS giữa nhóm có và không có rối loạn vận động vùng trên 2D. Kết luận: Siêu âm tim đánh dấu mô hai chiều là công cụ có giá trị trong dự đoán bệnh mạch vành ở BN có hội chứng vành mạn.