NGHIÊN CỨU XÁC ĐỊNH NGƯỠNG CẮT TỐI ƯU CỦA CHỈ SỐ BẠCH CẦU TRUNG TÍNH/LYMPHO (NLR) VÀ TIỂU CẦU/LYMPHO (PLR) TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ DẠ DÀY

Nguyễn Thị Mai Ly1,, Trần Doanh Hiệu1
1 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân Y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Ung thư dạ dày (UTDD) là bệnh lý ác tính có xu hướng tăng trên toàn cầu. Phát triển chỉ số có giá trị sàng lọc và chẩn đoán UTDD ít/không xâm lấn là cần thiết. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu xác định ngưỡng cắt tối ưu của chỉ số neutro/lympho (Neutrophil-To-Lymphocyte Ratio -NLR) và tiểu cầu/lympho (Platelet-Lymphocyte Ratio - PLR) trong sàng lọc, chẩn đoán UTDD. Phương pháp: Nghiên cứu này phân tích dữ liệu của 77 BN UTDD và 90 người khỏe mạnh, nhằm xác định ngưỡng cắt tối ưu và giá trị chẩn đoán của NLR và PLR theo ngưỡng cắt tối ưu được xác định. Kết quả: Ngưỡng cắt tối ưu của NLR và PLR tương ứng là 2.25 và 147.6 tại giá trị Youden cao nhất là 0.57 và 0.59. Phân định theo ngưỡng cắt tối ưu, có hơn 70% BN UTDD có tăng NLR/PLR, và chỉ có khoảng 15% người khỏe mạnh có tăng NLR/PLR. NLR và PLR có giá trị phân định UTDD với độ chính xác tương ứng 79.04% và 79.64%. Kết luận: Ngưỡng cắt tối ưu trong sàng lọc và chẩn đoán UTDD của chỉ số NLR và PLR tương ứng là 2.25 và 147.6. Các giá trị này có tiềm năng và độ tin cậy cao phục vụ thực hành lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3): 229-63.
2. Yang WJ, Zhao HP, Yu Y, Wang JH, Guo L, Liu JY, et al. Updates on global epidemiology, risk and prognostic factors of gastric cancer. World J Gastroenterol. 2023;29(16):2452-68.
3. Li Y, Feng A, Zheng S, Chen C, Lyu J. Recent Estimates and Predictions of 5-Year Survival in Patients with Gastric Cancer: A Model-Based Period Analysis. Cancer Control. 2022;29: 10732748221099227.
4. Võ DL, Nguyễn HB. Đặc điểm và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;537(1B).
5. Howard R, Kanetsky PA, Egan KM. Exploring the prognostic value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio in cancer. Scientific Reports. 2019;9(1):19673.
6. Nguyen MLT, Pham C, Le QV, Nham PLT, Tran DH, Le TS, et al. The diagnostic and prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio on gastric cancer patients. Medicine (Baltimore). 2023;102(31): e34357.
7. Mansour-Ghanaei F, Joukar F, Baghaee M, Sepehrimanesh M, Hojati A. Only serum pepsinogen I and pepsinogen I/II ratio are specific and sensitive biomarkers for screening of gastric cancer. Biomol Concepts. 2019;10(1):82-90.
8. Karra S, Gurushankari B, Rajalekshmy MR, Elamurugan TP, Mahalakshmy T, Kate V, et al. Diagnostic Utility of NLR, PLR and MLR in Early Diagnosis of Gastric Cancer: an Analytical Cross-Sectional Study. J Gastrointest Cancer. 2023; 54(4):1322-30.