TẠO HÌNH KHUYẾT HỔNG KHOANG MIỆNG BẰNG VẠT CƠ NIÊM ĐỘNG MẠCH MẶT SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ KHOANG MIỆNG

Tóm tắt

Tổng quan: Ung thư khoang miệng là một trong những loại ung thư phổ biến nhất vùng đầu cổ, chiếm 30 – 40%. Việc phục hồi các khuyết hổng vùng khoang miệng sau cắt bỏ u nguyên phát có vai trò quan trọng trong thành công của phẫu thuật. Hiện nay có nhiều phương pháp được sử dụng trong phẫu thuật tạo hình vùng khoang miệng, tuy nhiên có rất ít báo cáo về việc sử dụng vạt cơ niêm động mạch mặt để tạo hình lại khuyết hổng khoang miệng. Báo cáo ca lâm sàng: Bệnh nhân nam 69 tuổi được chẩn đoán ung thư sàn miệng cT1N0M0 được phẫu thuật cắt rộng u nguyên phát, đảm bảo diện cắt âm tính, vét hạch cổ chọn lọc nhóm I, II, III hai bên và tạo hình lại khuyết hổng sàn miệng bằng vạt cơ niêm động mạch mặt. Kết quả: Thời gian phẫu thuật chung là 120 phút và thời gian từ lúc thiết kế đến khi thu hoạch được vạt da và khâu tạo hình khoang miệng là 50 phút. Sau 10 ngày, vạt liền tốt và không có tai biến, biến chứng. Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư sàn miệng pT1N0M0, được ra viện vào ngày thứ 12 và theo dõi mỗi 3 tháng/lần trong gần 2 năm chưa có tái phát di căn. Kết luận: Vạt cơ niêm động mạch mặt là một vạt phù hợp để tạo hình lại khuyết hổng khoang miệng có kích thước nhỏ và trung bình.