TÌNH TRẠNG MỆT MỎI MẠN TÍNH VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP

Đặng Thị Hạnh 1, Nguyễn Thị Phương Thủy1,2,, Nguyễn Thị Nga2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: 1. Nhận xét các đặc điểm của tình trạng mệt mỏi mạn tính ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. 2. Khảo sát các yếu tố nguy cơ của tình trạng mệt mỏi mạn tính ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, gồm 60 bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp dạng thấp (VKDT) theo tiêu chuẩn ACR-EULAR 2010 tại Trung tâm Cơ xương khớp – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 08/2024 đến tháng 03/2025. Kết quả nghiên cứu: Hội chứng mệt mỏi mạn tính gặp ở 78,3% các bệnh nhân VKDT. Nhóm bệnh nhân nghiên cứu có điểm BRAF-MDQ trung bình là 27,82 ± 18,97, trong đó bị ảnh hưởng nhiều nhất là điểm mệt mỏi thể chất là 11,43 ± 7,11 và điểm mệt mỏi nhận thức là 7,92 ± 5,89. Các yếu tố làm tăng nguy cơ xuất hiện triệu chứng mệt mỏi mạn tính ở bệnh nhân bao gồm: mức độ hoạt động bệnh mạnh, nhiều khớp bị biến dạng do tiến triển bệnh để lại di chứng dính khớp, bệnh không được kiểm soát tốt với các thuốc DMARDs kinh điển và thuốc DMARDs sinh học. Kết luận: Hội chứng mệt mỏi mạn tính là một biểu hiện ngoài khớp rất thường gặp ở bệnh nhân VKDT, đặc biệt trong những đợt tiến triển bệnh và ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Việc kiểm soát tốt sự tiến triển của bệnh với 1 phác đồ điều trị trúng đích gồm các thuốc điều trị DMARDs kinh điển và DMARDs sinh học sẽ giúp cải thiện tiên lượng bệnh và giảm nguy cơ tàn phế cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hewlett Sarah, Kirwan John, Bode et (2018), "The revised Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue measures and the Rheumatoid Arthritis Impact of Disease scale: validation in six countries", Rheumatology, 57(2), 300-308.
2. Diniz Leonardo Rios, Balsamo (2017), "Measuring fatigue with multiple instruments in a Brazilian cohort of early rheumatoid arthritis patients", Revista Brasileira de Reumatologia, 57(5), 431-437.
3. Singh Harpreet, Arya (2014), "Assessment of fatigue in rheumatoid arthritis (by functional assessment of chronic illness therapy–fatigue score) and its relation to disease activity and anemia", Journal of Clinical Rheumatology, 87-90.
4. Strand Vibeke, Mease Philip, Burmester (2009), "Rapid and sustained improvements in health-related quality of life, fatigue, and other patient-reported outcomes in rheumatoid arthritis patients treated with certolizumab pegol plus methotrexate over 1 year: results from the RAPID 1 randomized controlled trial", Arthritis research therapy, 11, 1-12.
5. Chauffier Karine, Salliot Carine, Berenbaum Francis, et al. (2012), "Effect of biotherapies on fatigue in rheumatoid arthritis: a systematic review of the literature and meta-analysis", Rheumatology, 51(1), 60-68.