HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ GIẢM NHẸ BẰNG CARBOPLATIN CHO BỆNH NHI U NGUYÊN BÀO THẦN KINH NGUY CƠ CAO TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Bùi Ngọc Lan1,, Nguyễn Minh Trang1
1 Bệnh viện Nhi Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị giảm nhẹ bằng carboplatin ở bệnh nhi u nguyên bào thần kinh nguy cơ cao tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 43 bệnh nhân u nguyên bào thần kinh nguy cơ cao được điều trị giảm nhẹ bằng carboplatin tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 2022–2023. Bệnh nhân được truyền carboplatin liều 560 mg/m² mỗi 28 ngày. Đáp ứng lâm sàng, thay đổi kích thước khối u, tỷ lệ sống toàn bộ và tác dụng phụ được đánh giá qua hồ sơ bệnh án. Kết quả: Sau hai chu kỳ điều trị, phần lớn triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt. 65,1% bệnh nhân có đáp ứng giảm kích thước khối u, trong đó 13,9% có khối u giảm trên 90%. Tỷ lệ sống toàn bộ sau 12 tháng là 41,9%, cao hơn ở nhóm không có hội chứng Hutchinson. Tác dụng không mong muốn chủ yếu là thiếu máu nhẹ và giảm tiểu cầu, không ghi nhận độc tính nghiêm trọng. Kết luận: carboplatin cho thấy hiệu quả lâm sàng và mức độ an toàn chấp nhận được, là một lựa chọn điều trị giảm nhẹ khả thi đối với bệnh nhi u nguyên bào thần kinh nguy cơ cao trong điều kiện hạn chế nguồn lực.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tas ML, Reedijk AMJ, Karim-Kos HE, Kremer LCM, van de Ven CP, Dierselhuis MP, van Eijkelenburg NKA, van Grotel M, Kraal KCJM, Peek AML, Coebergh JWW, Janssens GOR, de Keizer B, de Krijger RR, Pieters R, Tytgat GAM, van Noesel MM. Neuroblastoma between 1990 and 2014 in the Netherlands: Increased incidence and improved survival of high-risk neuroblastoma. Eur J Cancer, 2020, 124: 47–55.
2. Phùng Tuyết Lan (2008). Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị u nguyên bào thần kinh ở trẻ em. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
3. Flaadt T, Rehm J, Simon T, Hero B, Ladenstein RL, Lode HN, Grabow D, Nolte S, Crazzolara R, Greil J, Ebinger M, Abele M, Holzer U, Döring M, Schulte JH, Bader P, Schlegel PG, Eyrich M, Lang P, Klingebiel T, Handgretinger R. Long-Term Outcomes and Quality of Life of High-Risk Neuroblastoma Patients Treated with a Multimodal Treatment Including Anti-GD2 Immunotherapy: A Retrospective Cohort Study. Cancers (Basel), 2025, 17(1): 149.
4. Andrew M.D. Neuroblastoma. Semin Pediatr Surg, 2013, 21(1): 2–14.
5. Pinto NR, Applebaum MA, Volchenboum SL, et al. Advances in Risk Classification and Treatment Strategies for Neuroblastoma. J Clin Oncol, 2015, 33(27): 3008–3017.
6. Wendy BL, Rochelle B, Brenda JW, et al. Historical Time to Disease Progression and Progression-Free Survival in Patients With Recurrent/Refractory Neuroblastoma Treated in the Modern Era on Children’s Oncology Group Early-Phase Trials. Wiley Online Library, 2017, 4914–4923.
7. Monclair T, Brodeur GM, Ambros PF, et al. The International Neuroblastoma Risk Group (INRG) staging system: an INRG Task Force report. J Clin Oncol, 2009, 27(2): 298–303.
8. Ojha RP, et al. Survival of high-risk pediatric neuroblastoma patients in a developing country: A retrospective cohort study. Pediatr Transplant, 2016, 20(6): 783–789.
9. Zhu J, Wang J, Zhen ZJ, et al. Brain metastasis in children with stage 4 neuroblastoma after multidisciplinary treatment. Chin J Cancer, 2015, 34(11): 531–537.
10. Brian HK, Kramer K, NaiKong VC. Oral Etoposide for Refractory and Relapsed Neuroblastoma. J Clin Oncol, 1999, 17: 3221–3225.