ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN TRẺ EM UNG THƯ TUYẾN GIÁP ĐƯỢC PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐƯỜNG MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Nguyễn Xuân Hậu1,2,3,, Nguyễn Xuân Hiền1,2, Đàm Thị Liên1, Lê Văn Quảng1,2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân ung thư tuyến giáp trẻ em được phẫu thuật nội soi qua đường miệng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang thực hiện trên 15 bệnh nhân tại Trung tâm Ung Bướu, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 2/2020 đến tháng 9/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình trong nhóm nghiên cứu là 16,2±2,1 (11-18) tuổi, với 13 bệnh nhân nữ (86,7%) và 2 bệnh nhân nam (13,3%). 12 bệnh nhân (80%) được cắt thùy eo tuyến giáp và vét hạch cổ trung tâm cùng bên, 3 bệnh nhân (20%) được cắt toàn bộ tuyến giáp và vét hạch cổ trung tâm 2 bên. Số lượng hạch vét được và hạch di căn lần lượt là 8,3±5,4 và 2,9±3,5 hạch, với tỷ lệ di căn hạch tiềm ẩn là 53,3%. Kích thước u trung bình trong nhóm nghiên cứu và nhóm có di căn hạch lần lượt là 11,7±6,2 mm và 13±6,2 mm. Hai bệnh nhân (13,3%) có ung thư đa ổ ở hai thùy tuyến giáp. Giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy 14 bệnh nhân (chiếm 93,3%) ung thư tuyến giáp thể nhú thông thường, 1 trường hợp (6,7%) ung thư tuyến giáp thể nhú biến thể xơ hóa lan tỏa. 20% trường hợp có viêm giáp kèm theo. Kết luận: Ung thư tuyến giáp ở trẻ em được phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng thường được phát hiện ở nhóm trẻ lớn, với các đặc điểm như khối u lớn, tính đa ổ và tỷ lệ di căn hạch tiềm ẩn cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cancer Today. Accessed February 16, 2025. https://gco.iarc.who.int/today/
2. Zimmerman D, Hay ID, Gough IR, et al. Papillary thyroid carcinoma in children and adults: long-term follow-up of 1039 patients conservatively treated at one institution during three decades. Surgery. 1988;104(6):1157-1166.
3. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ung thư tuyến giáp thể biệt hoá ở trẻ em. Accessed March 24, 2025. https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/5325/4842
4. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi đường miệng điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ở nam giới. Accessed March 24, 2025. https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/9790/8629
5. Kết quả phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ở nam giới. Accessed March 24, 2025. https://tapchinghiencuuyhoc.vn/index.php/tcncyh/article/view/85/61
6. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi đường miệng điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú cT1aN0M0 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Accessed March 24, 2025. https://tapchi nghiencuuyhoc.vn/index.php/tcncyh/article/view/2031/1326
7. Sudoko CK, Jenks CM, Bauer AJ, et al. Thyroid Lobectomy for T1 Papillary Thyroid Carcinoma in Pediatric Patients. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;147(11):943-950. doi:10.1001/jamaoto.2021.2359
8. Memeh K, Ruhle B, Alsafran S, et al. Total Thyroidectomy vs Thyroid Lobectomy for Localized Papillary Thyroid Cancer in Children: A Propensity-Matched Survival Analysis. Journal of the American College of Surgeons. 2021; 233 (1):39-49. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2021. 03.025
9. Cherella CE, Richman DM, Liu E, et al. Predictors of Bilateral Disease in Pediatric Differentiated Thyroid Cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(10):e4242-e4250. doi:10.1210/ clinem/dgab210
10. Keefe G, Culbreath K, Cherella CE, et al. Autoimmune Thyroiditis and Risk of Malignancy in Children with Thyroid Nodules. Thyroid. 2022; 32(9): 1109-1117. doi:10.1089/thy.2022. 0241