THỰC TRẠNG VI KHUẨN GRAM ÂM PHÂN LẬP ĐƯỢC Ở BỆNH NHÂN CÓ CHỈ ĐỊNH LÀM KHÁNG SINH ĐỒ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2022 – 2023

Đặng Nguyễn Ngọc Thảo1, Đặng Khả My1, Phạm Thị Yến Nhi1, Dương Anh Thư1, Phạm Đặng Khoa1, Bùi Trần Hoàng Huy2, Phạm Thị Ngọc Nga1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Trường Đại học Trà Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn do trực khuẩn Gram âm là một vấn đề nghiêm trọng ở cả bệnh nhân nhập viện và bệnh nhân sống trong cộng đồng. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ vi khuẩn Gram âm phân lập được ở bệnh nhân có chỉ định làm kháng sinh đồ tại bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 1613 bệnh nhân có mẫu bệnh phẩm được chỉ định làm kháng sinh đồ tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 6 năm 2022 đến tháng 6 năm 2023. Kết quả: Có tổng cộng 29 chủng Gram âm phân lập được chiếm 70,7%. 3 chủng vi khuẩn Gram âm chiếm tỷ lệ cao là Escherichia coli (27,4%), Klebsiella pneumoniae (23,5%) và Acinetobacter baumannii (13,9%). Các chủng vi khuẩn Gram âm phân lập chủ yếu ở nhóm bệnh nhân ≥60 tuổi. Khoa ICU có số lượng bệnh phẩm nhiều nhất (84%). Đàm và nước tiểu là hai mẫu bệnh phẩm có chứa vi khuẩn Gram âm nhiều nhất (87,3%) và (89,3%), sự khác biệt này mang ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Trong tổng số mẫu phân lập, vi khuẩn Gram âm chiếm tỷ lệ vượt trội so với Gram dương và nấm. Như vậy vi khuẩn gram âm là nhóm tác nhân chính gây bệnh tại khoa phòng bệnh viện, điều này phù hợp với xu hướng chung tại các cơ sở y tế ở Việt Nam và trên thế giới.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Wu KJY, Tresco BIC, Ramkissoon A, Aleksandrova EV, Syroegin EA, et al. An antibiotic preorganized for ribosomal binding overcomes antimicrobial resistance. Science. 2024 Feb 16.383(6684):721-726, doi: 10.1126/science. adk8013. Epub 2024 Feb 15.
2. Trần Thị Mai Hưng. Thực trạng kháng kháng sinh của một số loại vi khuẩn thường gặp ở cộng đồng và một số yếu tố nguy cơ ở Việt Nam năm 2018-2019. Luận án Tiến sỹ Y tế công cộng, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương. 2022.
3. Trần Đỗ Hùng. Tỷ lệ nhiễm và sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn Acinetobacter Baumannii phân lập từ bệnh phẩm đường hô hấp Bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; tr. 338-342, doi.org/10. 51298/vmj.v527i1B.5748
4. Huỳnh Quang Minh, Lê Thị Bé Ngoan, Võ Ngọc Hân, Nguyễn Thị Kim Lang. Nghiên cứu đặc điểm và tính đề kháng kháng sinh của các loại vi khuẩn phân lập được từ các bệnh phẩm đường hô hấp dưới tại bệnh viện Đa Khoa thành phố Cần Thơ từ 2022 đến 2023. Luận văn tốt nghiệp, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2023.
5. Nguyễn Thị Đoan Trinh. Đặc điểm gây bệnh và tính đề kháng kháng sinh của Pseudomonas Aeruginosa tại Bệnh viện C Đà Nẵng. 2023. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, tr.159-166, doi.org/ 10.58490/ctump.2023i58.706
6. Lê Na, Dương Thị Loan và Phạm Thị Huyền Trang. Sự phân bố các chủng vi khuẩn phân lập từ bệnh phẩm của BN viêm phổi điều trị tại Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 518(2), tr. 67-71, doi.org/10.51298/vmj.v518i2.3419
7. Lưu Thị Nga, Văn Hưng Lê, Huy Lượng Vũ. Tình hình kháng kháng sinh của Pseudomonas aeruginosa phân lập được tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng năm 2022. 2024. Tạp Chí Y học Việt Nam, tr.537 (1), doi.org/10.51298/vmj. v537i1.9010
8. Dương Hữu Phước, Trương Thiên Phú, Lê Văn Chương, Ngô Quốc Đạt, Huỳnh Minh Tuấn. Hiệu quả in vitro phối hợp colistin với minocycline và colistin với doxycycline trên vi khuẩn Acinetobacter baumannii đa kháng. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2022. tr.508 (1), doi.org/10.51298/vmj.v508i1.1574
9. Đào Minh Ý, Đoàn Thị Kim Xuyến, Trần T Ngọc Châu. Mức độ kháng kháng sinh của E.coli trên BN nhiễm khuẩn huyết- Nghiên cứu hồi cứu tại bệnh viện Đa khoa Đồng Nai 2018 – 2021. Đề tài nghiên cứu khoa học bệnh viện Đa khoa Đồng Nai. 2021.
10. Choi N, Choi E, Cho YJ, Kim MJ. A shared mechanism of multidrug resistance in laboratory-evolved uropathogenic Escherichia coli. Virulence. 2024 Dec. 15(1):2367648, doi: 10.1080/ 21505594.2024.2367648.