GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM ABC-SCORE TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN XƠ GAN CÓ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN

Nguyễn Thanh Liêm1,, Phan Thị Kim Tuyến1, Võ Anh Hổ1, Lâm Phước Thiện1
1 Trường Đại học Y dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Việc đánh giá tiên lượng cho bệnh nhân xơ gan có vỡ giãn tĩnh mạch thực quản đóng vai trò hết sức quan trọng trong việc xác định mức độ nguy hiểm và quyết định các biện pháp điều trị phù hợp. Mục tiêu: Nghiên cứu giá trị thang điểm ABC-score trong tiên lượng kết quả điều trị xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 148 bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản trên nền xơ gan nhập viện điều trị tại bệnh viện Đa Khoa Trung ương Cần Thơ. Kết quả: Thang điểm ABC-score có giá trị tiên lượng xuất huyết tái phát sớm với AUC là 0,743 (p<0,001), điểm cắt 7 với độ nhạy 66,7%; độ đặc hiệu 76,8%. Tiên lượng tử vong với AUC là 0,782 (p<0,001), điểm cắt 7 với độ nhạy 80%; độ đặc hiệu 70%. Kết luận: Thang điểm ABC-score có giá trị trong tiên lượng xuất huyết tái phát và tử vong ở bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Xie W, Chen F.X, Zhu L.Y, et al. (2020), "Risk assessment of first upper gastrointestinal bleeding using computerized tomoscanning in esophageal varices patients with cirrhosis and portal hypertension", Medicine (Baltimore), 99(5), pp.189-195.
2. Pfisterer N, Unger W, Reiberger T, et al (2021), "Clinical algorithms for the prevention of variceal bleeding and rebleeding in patients with liver cirrhosis", World J Hepatol, 13(7), pp.731-746.
3. Laursen S.B, Oakland K, Laine L, et al (2021), "ABC score: a new risk score that accurately predicts mortality in acute upper and lower gastrointestinal bleeding: an international multicentre study", Gut,70(4).
4. Nguyễn Thị Huyền Trang, Nguyễn Tiến Thịnh, Mai Thanh Bình và cộng sự (2023), "Nghiên cứu giá trị của thang điểm ABC trong tiên lượng chảy máu tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, tĩnh mạch phình vị ở bệnh nhân xơ gan", Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, tập 18 (5), tr.18-24.
5. Li Y, Lu Q, Song M, et al. (2022), "Evaluation of Six Preendoscopy Scoring Systems to Predict Outcomes for Older Adults with Upper Gastrointestinal Bleeding", Gastroenterol Res Pract, pp.933-944.
6. Jimenez-Rosales R (2023), "Performance of the New ABC and MAP(ASH) Scores in the Prediction of Relevant Outcomes in Upper Gastrointestinal Bleeding", J Clin Med, 12(3).
7. Liu S, Zhang X, Walline J, et al (2021), "Comparing the Performance of the ABC, AIMS65, GBS, and pRS Scores in Predicting 90-day Mortality Or Rebleeding Among Emergency Department Patients with Acute Upper Gastrointestinal Bleeding: A Prospective Multicenter Study", J Transl Int Med, 9(2), pp.114-122.
8. Vũ Công Hoan (2022), Giá trị thanh điểm ABC-score trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao, Luận văn Thạc sỹ, Đại học Y Hà Nội.