Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 107
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MỞ SỌ GIẢI ÁP ĐIỀU TRỊ MÁU TỤ NGOÀI MÀNG CỨNG Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật mở sọ giải ép điều trị máu tụ ngoài màng cứng ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Phân tích điểm glasgow trước phẫu thuật và thời điểm phẫu thuật liên quan đến kết quả. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp với tiến cứu mô tả cắt ngang. Bệnh nhân được lấy số liệu từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 5 năm 2024 tại Bệnh viện Quân y 103. Kết quả phẫu thuật đánh giá sau 6 tháng. Kết quả: Tuổi thấp nhất 14 và cao nhất 69. Tuổi trung bình 33,2 ± 16,4. Tỷ lệ Nam 91,2%. Điểm glasgow trung bình trước mổ là 6,7; sau mổ 11,2. Nhóm điểm glasgow (4, 5 điểm) ảnh hưởng xấu đến kết quả phẫu thuật, với p < 0,001. Thời gian từ chấn thương đến phẫu thuật chủ yếu 3-12 giờ gặp 24/34 bệnh nhân. Thời gian chấn thương đến khi phẫu thuật có liên quan đến kết quả phẫu thuật, với p=0,02. Kết luận: Máu tụ ngoài màng cứng cấp tính do chấn thương cần phải phát hiện sớm. Điều trị phẫu thuật mở sọ giải áp áp dụng cho các bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có máu tụ ngoài màng cứng mang lại hiệu quả tốt cho người bệnh
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Máu tụ ngoài màng cứng; chấn thương sọ não nặng; mở sọ giải ép.
Tài liệu tham khảo
2. Choi DH, Jeong TS, Kim WK., et al (2022). Clinical Outcome of Patients Diagnosed Traumatic Intracranial Epidural Hematoma With Severe Brain Injury (Glasgow Coma Scale ≤8) Who Undergo Surgery: A Report From the Korean Neuro-Trauma Data Bank System. Korean J Neurotrauma. Oct 24;18(2):153-160. doi: 10.13004/kjnt.2022.18.e62. PMID: 36381437; PMCID: PMC9634314.
3. Yang C, Huang X, Feng J, et al. (2021). Prospective Randomized Evaluation of Decompressive Ipsilateral Craniectomy for Traumatic Acute Epidural Hematoma (PREDICT-AEDH): study protocol for a randomized controlled trial. Trials.22(1):421. doi: 10.1186/ s13063-021-05359-6. PMID: 34187537; PMCID: PMC8244162.
4. Cheung PS, Lam JM, Yeung JH., et al (2007). Outcome of traumatic extradural haematoma in Hong Kong. Injury. 38(1):76-80. doi: 10.1016/ j.injury.2006.08.059. Epub 2006 Nov 13. PMID: 17097656.
5. Otani N, Takasato Y, Masaoka H., et al. (2010). Surgical outcome following a decompressive craniectomy for acute epidural hematoma patients presenting with associated massive brain swelling. Acta Neurochir Suppl. 2010;106:261-4. doi: 10.1007/978-3-211-98811-4_49. PMID: 19812961.
6. Gok H, Celik SE, Yangi K., et al. (2023). Management of Epidural Hematomas in Pediatric and Adult Population: A Hospital-Based Retrospective Study. World Neurosurg:S1878-8750(23)00906-3. doi: 10.1016/j.wneu.2023.06.123. Epub ahead of print. PMID: 37406801.
7. Barthélemy EJ, Melis M, Gordon E., et al. (2016). Decompressive Craniectomy for Severe Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. World Neurosurg. 88:411-420. doi: 10.1016/j.wneu.2015.12.044. Epub 2015 Dec 28. PMID: 26732949.
8. Aromatario M, Torsello A, D'Errico S, Bertozzi G., et al (2021). Traumatic Epidural and Subdural Hematoma: Epidemiology, Outcome, and Dating. Medicina (Kaunas). 57(2):125. doi: 10.3390/medicina57020125. PMID: 33535407; PMCID: PMC7912597