CHARACTERISTICS AND RISK FACTORS FOR MECHANICAL VENTILATION IN CHILDREN WITH DENGUE SHOCK SYNDROME AT CHILDREN’S HOSPITAL 1

Phước Truyền Lê, Tấn Phương Đinh, Nguyễn Thế Nguyên Phùng

Main Article Content

Abstract

Objective: To describe the clinical characteristics, treatment, and risk factors associated with mechanical ventilation in pediatric patients with dengue shock syndrome (DSS) at Children’s Hospital 1. Subjects and Methods: A longitudinal observational study was conducted from January 2021 to December 2023, involving 113 children diagnosed with DSS. Patients were divided into two groups: those requiring mechanical ventilation (n=31) and those not requiring ventilation (n=82). Clinical, laboratory, and therapeutic parameters were analyzed and compared between the two groups. Results: The mechanically ventilated group had significantly higher rates of severe DSS (64.5% vs. 26.8%) and prolonged shock (32.3% vs. 1.2%, p<0.001). This group also showed markedly elevated levels of lactate, AST, ALT, troponin I, and NT-proBNP, as well as more severe metabolic acidosis. Total fluid volume and duration of fluid resuscitation were significantly greater. Identified risk factors for mechanical ventilation included severe DSS, elevated SIPA scores, increased NT-proBNP, and AST > 1000 IU/L. Conclusion: Children with DSS requiring mechanical ventilation presented with more severe clinical and biochemical disturbances, necessitating more intensive treatment. Early identification of risk factors may improve prognosis in this high-risk population.

Article Details

References

WHO. Dengue Situation Updates 2023. Accessed 10 November 2023, https://apps.who.int/iris/ handle/10665/365676
2. WHO. WHO Guidelines Approved by the Guidelines Review Committee. Dengue: Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control: New Edition. World Health Organization Copyright ©; 2009.
3. Lê Thị Văn, Nguyễn VL, Đỗ TH, Nguyễn TBL, Ngô TTH. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của sốt xuất huyết dengue ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi trung ương năm 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 11/26 2024;544(2)doi:10.51298/ vmj.v544i2.11858
4. Phạm Thị Kiều Trang, Nghĩa NT, Tuấn TD, Nguyên PNT. Sốc sốt xuất huyết dengue tại Bệnh viện Nhi Đồng Đồng Nai Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2019;23(4):93-99.
5. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết dengue. Quyết định số 2760/QĐ-BYT. 2023:ngày 04 tháng 07 năm 2023 của Bộ trưởng Bộ Y Tế.
6. Lê Vũ Phượng Thy, Phạm Văn Quang. Tổn thương phổi ở bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue có hỗ trợ hô hấp. Y học thành phố Hồ Chí Minh. 2019;3(23):274-282.
7. Võ Duy Minh, Phùng Nguyễn Thế Nguyên. Đặc điểm lâm sàng và điều trị sốc sốt xuất huyết dengue ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 2019-2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 01/12 2022;509(1)doi:10.51298/vmj.v509i1.1776
8. Nguyễn Hà Phương, Nguyên PNT, Việt ĐC. Chỉ định và kết quả lọc máu liên tục ở trẻ sốt xuất huyết dengue. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;536(2):69-73.