ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG TỔN THƯƠNG THẬN THÔNG QUA CHỈ SỐ EGFR VÀ UACR TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2024 – 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ tổn thương thận thông qua hai chỉ số mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) và tỉ số albumin/creatinin niệu (uACR) trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2, đồng thời đánh giá mối liên quan giữa tổn thương thận và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 215 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Nội tiết Trung Ương từ tháng 10/2024 đến tháng 4/2025. Các thông tin được thu thập bằng phỏng vấn, khám lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng. Phân tích số liệu sử dụng phần mềm SPSS 27.0. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có eGFR < 60 mL/phút/1,73 m² là 17,2%. Tỷ lệ bệnh nhân có uACR ≥ 30 mg/g là 24,2%. Khi kết hợp cả hai chỉ số, tỷ lệ tổn thương thận là 34,4%. Có mối liên quan giữa tình trạng tổn thương thận với số năm tăng huyết áp, tăng acid uric máu, rối loạn lipid máu và một số chỉ số cận lâm sàng. Kết luận: Tỷ lệ tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 vẫn ở mức cao. Cần phối hợp đánh giá cả hai chỉ số eGFR và uACR trong sàng lọc tổn thương thận để tránh bỏ sót
Chi tiết bài viết
Từ khóa
eGFR, uACR, biến chứng thận, đái tháo đường típ 2.
Tài liệu tham khảo
2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. (2024). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 105(4S), S117– S314. https://doi.org/10.1016/j.kint.2023. 10.018
3. Levin, A., & Stevens, P. E. (2014). Summary of KDIGO 2012 CKD Guideline: behind the scenes, need for guidance, and a framework for moving forward. Kidney International, 85(1), 49–61. https://doi.org/10.1038/ki.2013.444
4. Hường P. T., Phương P. T., & Phúc N. Q. (2023). Nghiên cứu đặc điểm tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 phát hiện trong năm đầu. Vietnam Journal of Diabetes and Endocrinology, (69), 81–86. https://doi.org/10. 47122/VJDE.2023.69.14
5. Low, S. K. M., Sum, C. F., Yeoh, L. Y., Tavintharan, S., Ng, X. W., Lee, S. B. M.,… Lim, S. C. (2015). Prevalence of Chronic Kidney Disease in Adults with Type 2 Diabetes Mellitus. Annals of the Academy of Medicine, Singapore, 44(5), 164–171.
6. Nhông B., Souvannalath P., & Xaiyakham S. (2022). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá biến chứng thận ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Khoa Nội tiết-Bệnh viện Trung ương 103 Quân đội nhân dân Lào. Journal of 108 - Clinical Medicine and Phamarcy. https://doi.org/10.52389/ydls.v17iDB.1437
7. Toàn L. Q., & Hoa N. T. Q. (2021). Khảo sát biến chứng thận sớm bằng chỉ số albumin/creatinin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 chưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu. Vietnam Journal of Diabetes and Endocrinology, (50), 171–177. https://doi.org/10. 47122/vjde.2021.50.20
8. Khoa T. Đ. Đ., Toàn N. H., & Kiên N. T. (2023). Khảo sát tỷ lệ tăng acid uric máu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 từ 40 tuổi trở lên tại cần thơ. Tạp chí Y học Việt Nam, 532(1). https://doi.org/10.51298/vmj. v532i1.7340