KÍCH THƯỚC CÁC ĐỘNG MẠCH CẤP MÁU CƠ RĂNG TRƯỚC Ở NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH

Hoàng Minh Tú1, Nguyễn Văn Lâm1, Võ Huỳnh Trang1, Nguyễn Thị Giao Hạ1, Vũ Tấn Thọ1, Trần Đức Hưởng1, Đặng Văn Lành1, Thạch Văn Dũng1, Trần Hoàng Anh2, Phạm Việt Mỹ1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Trường Đại học Võ Trường Toản

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đặc điểm về chiều dài và đường kính cuống mạch nuôi cơ là các thông số rất quan trọng trong việc sử dụng vạt tạo hình, đặc biệt là chuyển vạt tại chỗ cũng như chuyển vạt tự do có cuống. Chiều dài và đường kính cuống mạch lớn góp phần tăng sự linh hoạt trong sử dụng vạt cũng như tăng tỷ lệ sống của vạt tạo hình. Mục tiêu: Xác định các nguồn cấp máu và xác định chiều dài và đường kính các cuống mạch cấp máu cho cơ răng trước. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 tiêu bản xác tại Bộ môn Giải Phẫu Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh và Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Độ tuổi trung bình của các xác ướp formol là 65 tuổi, độ tuổi nhỏ nhất là 25 tuổi và lớn nhất là 88 tuổi. Tỷ lệ nam nhiều hơn nữ  (64,17% nam và 33,83% nữ). Có 05 nguồn động mạch chính. Nhóm 1: phần trên và phần giữa của cơ răng trước do động mạch ngực trên và động mạch ngực ngoài cấp máu. Nhóm 2: phần dưới của cơ răng trước do động mạch dưới vai, động mạch ngực lưng, động mạch cơ lưng rộng cấp máu. Đường kính các động mạch đều lớn hơn 1,00 mm đáp đứng tốt với việc khâu nối vi phẫu. Chiều dài cuống mạch thay đổi trong đó lớn nhất có thể tới 10,3cm ở ĐM ngực lưng. Kết luận: Nguồn cấp máu cho cơ răng trước tương đối đa dạng, nhiều cuống mạch với chiều dài và đường kính đủ lớn giúp linh hoạt trong tạo hình vạt có cuống tại chỗ và chuyển vạt tự do.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Văn Lâm (2007), Nghiên cứu giải phẫu các vạt phụ thuộc vào động mạch dưới vai, Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
2. Nguyễn Huy Phan, Nguyễn Bắc Hùng (1997), "Sử dụng vạt da – cơ lưng rộng có cuống và tự do trong phẫu thuật tạo hình", Tạp chí Y học Việt Nam, 20, tr. 125-132.
3. Nguyễn Roãn Tuất (2011), Nghiên cứu giải phẫu cuống mạch ngực lưng và Vạt da cơ lưng to ứng dụng trong phẫu thuật tạo hình, Luận án tiến sĩ Y Học, Học viện Quân Y 103, Hà Nội.
4. Serafin D. (1996), Atlas of microsurgical composite tissue transplantation, Saunders, Philadelphia.
5. Valnicek S.M., Mosher M., Hopkins J.K. et al (2004), "The Subscapular Arterial Tree as a Source of Microvascular Arterial Grafts", Plastic and Reconstructive Surgery, 113(7), pp. 2001-2005.
6. Bartlett S.P.e.a. (1981), "The latissimus dorsi muscle: A fresh cadaver study of the primary neurovascular pedicle", Plastic and reconstructive surgery, 67, p. 636.
7. Masquelet A.C., and Gilbert A. (1995), An atlas of flaps in limb reconstruction, M. Dunitz ; J.B. Lippincott, London; Philadelphia.
8. Godat D.M., Sanger J.R., Lifchez S.D., et al. (2004), "Detailed neurovascular anatomy of the serratus anterior muscle: implications for a functional muscle flap with multiple independent force vectors", Plast Reconstr Surg, 114(1), pp. 21-29; discussion 30-21.
9. Tobin G.R., Schusterman M., Peterson G.H., et al. (1981), "The Intramuscular Neurovascular Anatomy of the Latissimus Dorsi Muscle The Basis for Splitting the Flap", Plastic and Reconstructive Surgery Plastic and Reconstructive Surgery, 67(5), pp. 637-641.