NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA TUỔI ĐỘNG MẠCH, VẬN TỐC SÓNG MẠCH CẢNH - ĐÙI VÀ MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT NGHI NGỜ BỆNH MẠCH VÀNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2024 - 2025

Nguyễn Minh Luân1,2,, Nguyễn Thị Diễm2, Lê Tân Tố Anh3
1 Trung tâm Y tế Huyện Cờ Đỏ
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
3 Bệnh viện Tim mạch Thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tuổi động mạch, vận tốc sóng mạch cảnh – đùi và mối liên quan với mức độ tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát nghi ngờ bệnh mạch vành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 61 bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 06/2024 đến tháng 01/2025. Bệnh nhân được khám lâm sàng, tính tuổi động mạch, đo vận tốc sóng mạch cảnh-đùi (cfPWV) và chụp mạch vành qua da xác định tổn thương. Kết quả: Tuổi trung bình 62,31 ± 9,31 tuổi, nam giới 47,5%. Tuổi động mạch và cfPWV lần lượt là 76,85 ± 7,19 tuổi và 11,35 ± 2,26m/s. Đái tháo đường là yếu tố nguy cơ tăng cfPWV với OR là 4,14 và những bệnh nhân hẹp nặng động mạch vành có cfPWV trung bình cao hơn nhóm hẹp không nặng, 12,11 ± 1,83m/s so với 10,19 ± 2,39m/s. Trong mô hình hồi quy đa biến, tăng cfPWV là yếu tố nguy cơ độc lập của hẹp nặng mạch vành với OR=4,33. Kết luận: Trên bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát nghi ngờ bệnh mạch vành, tuổi động mạch cao hơn tuổi thực. Tăng vận tốc sóng mạch cảnh-đùi làm tăng nguy cơ hẹp động mạch vành mức độ nặng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Knuuti J, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology. 2020. 41(3), p. 407-477.
2. D’Agostino RB, et al. General cardiovascular risk profile for use in primary care: the Framingham Heart Study. Circulation. 2008. 117(6), p. 743-753.
3. McClelland RL, et al. Arterial age as a function of coronary artery calcium (from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis). The American journal of cardiology. 2009. 103(1), p. 59-63.
4. Alarhabi AY, et al. Pulse wave velocity as a marker of severity of coronary artery disease. The Journal of Clinical Hypertension. 2009. 11(1), p. 17-21.
5. Huỳnh Văn Minh. Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp. Phân hội Tăng huyết áp - Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam. 2022, tr. 6-10.
6. Nguyễn Sơn Khoa, Nguyễn Thị Diễm. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tuổi động mạch và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2021. 93(1),tr. 171-177.
7. Hồ Thị Kim Ngân, Nguyễn Đình Linh, Trần Đức Hùng. Nghiên cứu mối liên quan giữa độ cứng động mạch bằng phương pháp đo vận tốc lan truyền sóng mạch với các yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 511(1), tr. 123-126.
8. Phan Đồng Bảo Linh. Nghiên cứu đặc điểm tổn thương mạch vành và vận tốc sóng mạch ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có bệnh động mạch vành. Luận án tiến sĩ y học. 2013, tr. 78-120.