KẾT QUẢ THAI KÌ Ở THAI PHỤ MẮC BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Lê Thị Thùy Linh1,, Trần Danh Cường2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Phụ sản Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả thai kì ở thai phụ mắc bệnh Lupus ban đỏ hệ thống tại bệnh viện Phụ sản Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu thực hiện trên 40 hồ sơ bệnh án của những thai phụ mắc bệnh Lupus ban đỏ hệ thống kết thúc thai nghén tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 01/01/2022 đến 31/12/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 30,2 ± 3,8 tuổi. Thời gian mắc bệnh trung bình là 5,03 ± 3,98 năm. 90% thai  phụ đã phát hiện bệnh từ trước khi mang thai. Tỷ lệ đẻ non, thai chậm phát triển trong tử cung (CPTTTC), thai lưu lần lượt là 35%, 42,9%, 12,5%. Tiền sản giật là biến chứng gặp nhiều nhất ở thai phụ với 22,5%, đồng thời có 5 trường hợp biến chứng thận (12,5%), 2 trường hợp giảm tiểu cầu (5%). Có 35 sản phụ sinh thai sống, chủ yếu kết thúc thai kỳ bằng mổ lấy thai (88,%), trong đó có 4 trường hợp chỉ định mổ do bệnh Lupus tiến triển nặng lên. Không ghi nhận biến chứng trước trong và sau mổ. Kết luận: Lupus và thai nghén là một tình trạng thai nghén nguy cơ cao cho mẹ và thai, cần theo dõi sát giúp phát hiện và xử trí kịp thời các biến chứng như tiền sản giật, đẻ non, thai CPTTTC, thai lưu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Fava A, Petri M. Systemic lupus erythematosus: Diagnosis and clinical management. Journal of Autoimmunity. 2019;96:1-13. doi:10.1016/j.jaut. 2018.11.001
2. Lahita RG, Tsokos GC, Buyon JP, Koike T. Systemic Lupus Erythematosus. Academic Press; 2010.
3. Polić A, Običan SG. Pregnancy in systemic lupus erythematosus. Birth Defects Res. 2020;112(15):1115-1125. doi:10.1002/bdr2.1790
4. Wong CH, Chen TL, Lee CS, Lin CJ, Chen CP. Outcome of pregnancy in patients with systemic lupus erythematosus. Taiwan J Obstet Gynecol. 2006;45(2): 120-123. doi:10.1016/S1028-4559 (09)60208-4
5. Nguyễn Thị Bích Vân. Thái độ xử trí thai phụ Lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương trong 2 năm 2010 - 2011. 1. 2013;11(2):31-33. doi:10.46755/vjog.2013.2.377
6. Yang MJ, Chen CY, Chang WH, Tseng JY, Yeh CC. Pregnancy outcome of systemic lupus erythematosus in relation to lupus activity before and during pregnancy. J Chin Med Assoc. 2015; 78(4): 235-240. doi:10.1016/j.jcma.2014. 11.008
7. Phạm Thị Vạn Xuân. Xử trí sản khoa thai phụ mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống tại khoa Phụ Sản-Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2011 đến năm 2014. Tạp chí Y học Việt Nam.
8. Lê Sỹ Dũng. Xử trí sản khoa các thai phụ mắc bệnh Lupus ban đỏ hệ thống trong 3 tháng cuối thai kì tại bệnh viện Bạch Mai.