ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU CƠ RĂNG TRƯỚC Ở NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH

Phạm Việt Mỹ1, Nguyễn Văn Lâm1, Võ Huỳnh Trang1, Nguyễn Thị Giao Hạ1, Vũ Tấn Thọ1, Trần Đức Hưởng1, Đặng Văn Lành1, Thạch Văn Dũng1, Trần Hoàng Anh2, Hoàng Minh Tú1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Trường Đại học Võ Trường Toản

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đặc điểm giải phẫu của các cuống mạch cấp máu cho cơ răng trước (CRT) đóng vai trò rất quan trọng thành công của các phẫu thuật tạo hình, làm tăng tỷ lệ sống của vạt. Mục tiêu: Mô tả điểm giải phẫu CRT ở người Việt Nam trưởng thành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 tiêu bản xác tại Bộ môn Giải Phẫu Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh và Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Có 69,2% (83/120) tiêu bản có 8 trẽ cơ và 27,5% (33/120) tiêu bản có 9 trẽ cơ, 3,3% (4/120) tiêu bản có 10 trẽ cơ. Các trẽ cơ đầu tiên bám vào xương sườn 1, 2 và cân gian sườn, còn lại bám vào mặt ngoài xương sườn. Các động mạch (ĐM) cho nhánh bên vào cấp máu nuôi cho CRT có 05 nguồn ĐM chính: ĐM dưới vai 6,67%; ĐM ngực trên 20%; ĐM cơ lưng rộng 23,33%; ĐM ngực ngoài 86,7%; ĐM ngực lưng 100%. Động mạch cơ răng trước tách ra từ ĐM ngực lưng đi vào cấp máu cho phần dưới của cơ răng trước rất hằng định (chiếm 100%) và từ động mạch dưới vai và ĐM ngực ngoài và được chia làm 5 dạng trong đó dạng 1 nhánh chiếm tỷ lệ cao nhất (40%). Kết luận: Số lượng trẽ cơ lớn và nguồn ĐM cấp máu cho cơ đa dạng cho thấy cơ răng trước có thể sử dụng làm vật liệu tạo hình tốt trong lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Asaad K., and Cole R.P. (2015), "Regarding the use of the serratus anterior muscle pedicle as recipient vessels in DIEP flap breast reconstruction", J Plast Reconstr Aesthet Surg, 68(7), p. 1020.
2. Nguyễn Văn Lâm (2007), Nghiên cứu giải phẫu các vạt phụ thuộc vào ĐM dưới vai, Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
3. Battiston B., Artiaco S., Piana R., et al. (2015), "Midfoot reconstruction with serratus anterior-rib osteomuscular free flap following oncological resection of synovial sarcoma", J Orthop Traumatol, 16(4), pp. 347-350.
4. Ioannides C. (1998), "Free composite myo-osseous flap with serratus anterior and rib: indications in head and neck reconstruction", Head Neck, 20(7), pp. 660-661.
5. Nguyễn Roãn Tuất (2011), Nghiên cứu giải phẫu cuống mạch ngực lưng và Vạt da cơ lưng to ứng dụng trong phẫu thuật tạo hình, Luận án tiến sĩ Y Học, Học viện Quân Y 103, Hà Nội.
6. Lê Hồng Hải (2005), Nghiên cứu giải phẫu và ứng dụng lâm sàng vạt da cân bả vai, bên bả trong điều trị khuyết hổng phần mềm lớn vùng cẳng chân, bàn chân, Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
7. Loukas M., du Plessis M., Owens D.G., et al. (2014), "The lateral thoracic artery revisited", Surgical and Radiologic Anatomy, 36(6), pp. 543-549.
8. Serafin D. (1996), Atlas of microsurgical composite tissue transplantation, Saunders, Philadelphia.
9. Valnicek S.M., Mosher M., Hopkins J.K. et al (2004), "The Subscapular Arterial Tree as a Source of Microvascular Arterial Grafts", Plastic and Reconstructive Surgery, 113(7), pp. 2001-2005.