KẾT QUẢ XỬ TRÍ ĐIỀU TRỊ CHỬA NGOÀI TỬ CUNG TÁI PHÁT Ở NGƯỜI BỆNH CÓ TIỀN SỬ PHẪU THUẬT CHỬA NGOÀI TỬ CUNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả xử trí chửa ngoài tử cung tái phát ở người bệnh có tiền sử phẫu thuật điều trị chửa ngoài tử cung tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu mô tả hồi cứu tất cả các bệnh nhân chửa ngoài tử cung từ lần hai tại vòi tử cung được điều trị tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội từ 01/01/2019 đến 31/12/2019, có tiền sử đã điều trị chửa ngoài tử cung. Kết quả: Tất cả các trường hợp chửa ngoài tử cung tái phát của chúng tôi đều được xử trí bằng phương pháp điều trị ngoại khoa, trong đó mổ nội soi là 98,31%, mổ mở là 1,69%. Điều trị chửa ngoài tử cung từ lần 2: Có 177/178 (99,44%) trường hợp phẫu thuật cắt vòi tử cung. Chỉ có duy nhất 1 trường hợp bảo tồn vòi tử cung, đây là trường hợp chửa ngoài tử cung bên đối diện và lần chửa ngoài tử cung trước đã phẫu thuật cắt vòi tử cung. Có 1,7% số bệnh nhân phải truyền máu, trường hợp truyền nhiều nhất là 2 đơn vị hồng cầu. Số ngày nằm viện trung bình của các bệnh nhân chửa ngoài tử cung tái phát là 4,5 ± 1,8 ngày, của phương pháp mổ mở là 5,67 ± 1,15 ngày, đặc biệt là phương pháp mổ nội soi là 3,32 ± 2,43 ngày. Kết luận: Xử trí chửa ngoài tử cung tái phát ở bệnh viện Phụ sản Hà Nội đối với tất cả các bệnh nhân đều được điều trị bằng phương pháp ngoại khoa, trong đó mổ nội soi là 98,31%, mổ mở là 1,69%. Cách thức phẫu thuật chủ yếu là cắt vòi tử cung bên có khối chửa (99,44%), chỉ có duy nhất 1 trường hợp bảo tồn được vòi tử cung (chiếm 0,56%). Có 1,7% trường hợp chửa ngoài tử cung tái phát phải truyền máu.