NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA THAI PHỤ RA MÁU ÂM ĐẠO TRONG 3 THÁNG ĐẦU CÓ TIỀN SỬ SẢY THAI LIÊN TIẾP ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của thai phụ ra máu 3 tháng đầu có tiền sử sảy thai liên tiếp điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 105 thai phụ ra máu âm đạo 3 tháng đầu có tiền sử sảy thai liên tiếp điều trị tại khoa Phụ nội tiết, Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 2021–2024. Thu thập số liệu qua bệnh án phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng là 31,9 ± 4,9; trong đó nhóm <35 tuổi chiếm 72,4%. Phần lớn có tiền sử sảy thai 2–3 lần (60,9% và 21,9%). Bất thường giải phẫu tử cung (27,62 %) trong đó vách ngăn tử cung liên quan đáng kể đến tình trạng chưa có con (p=0,028), rối loạn nội tiết (đặc biệt là buồng trứng đa nang, suy giáp cận lâm sàng…). Có 20,94% bệnh nhân thụ thai nhờ hỗ trợ sinh sản sau sảy thai liên tiếp. Đa số ra máu ở tuổi thai 6–10 tuần (78,1%), có hoặc không kèm đau bụng gần tương đương nhau. Kết luận: Thai phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp thường gặp rối loạn nội tiết, bất thường tử cung, và ra máu sớm hay gặp ở 6–10 tuần tuổi thai. Tổng cộng có 92,4% thai phụ được điều trị ổn định và ra viện không còn biểu hiện dọa sảy.