SÀNG LỌC THIỂU CƠ Ở NGƯỜI SUY TIM MẠN

Trần Ngọc Việt1,, Trần Kim Trang1
1 Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thiểu cơ là tình trạng mất khối cơ vân, đi kèm với sự suy giảm sức mạnh cơ bắp và/hoặc giảm hoạt động thể chất. Thiểu cơ được chứng minh là một bệnh đồng mắc phổ biến ở bệnh nhân suy tim mạn, gây giảm chức năng thể chất và là yếu tố tiên lượng độc lập đối với khả năng gắng sức cũng như nguy cơ tử vong. SARC-CalF là công cụ gồm các thành tố đơn giản, dễ thực hiện, có thể đánh giá nhanh, phù hợp trong sàng lọc các trường hợp nguy cơ thiểu cơ để có biện pháp chẩn đoán và can thiệp kịp thời. Đây là công cụ sàng lọc được Hội Thiểu cơ Châu Á (AWGS) khuyến nghị sử dụng trong thực hành lâm sàng và có thể sử dụng trong chương trình quản lý suy tim ngoại trú. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ nguy cơ thiểu cơ, các mối liên quan đến nguy cơ thiểu cơ trên người suy tim mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 119 bệnh nhân suy tim mạn tính tại Phòng Khám suy tim, Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, cơ sở 1. Các bệnh nhân được thu thập thông tin lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá nguy cơ thiểu cơ bằng công cụ SARC-CalF. Kết quả: tuổi trung vị là 63 [49-69]. Nữ giới chiếm 35,3%. Tỉ lệ bệnh nhân suy tim có nguy cơ thiểu cơ là 20,2%. Chỉ số khối cơ thể, giới nữ, phân suất tống máu thất trái và ung thư là những yếu tố liên quan nguy cơ thiểu cơ (p < 0,05). Kết luận: Xem xét sàng lọc thiểu cơ là một phần của chương trình quản lý suy tim ngoại trú.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chen Q. F., Chen L., Katsouras C. S., Liu C., Shi J., Liang D., et al. Global burden of heart failure and its underlying causes in 204 countries and territories, 1990-2021. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2025. Epub 20250107. doi: 10.1093/ ehjqcco/ qcae110. PubMed PMID: 39774847.
2. Chen L. K., Woo J., Assantachai P., Auyeung T. W., Chou M. Y., Iijima K., et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. Journal of the American Medical Directors Association. 2020;21(3):300-7 e2. Epub 20200204. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. PubMed PMID: 32033882.
3. Chen R., Xu J., Wang Y., Jiang B., Xu X., Lan Y., et al. Prevalence of sarcopenia and its association with clinical outcomes in heart failure: An updated meta-analysis and systematic review. Clin Cardiol. 2023;46(3):260-8. Epub 20230116. doi: 10.1002/ clc.23970. PubMed PMID: 36644878; PubMed Central PMCID: PMC10018088.
4. Fülster S., Tacke M., Sandek A., Ebner N., Tschöpe C., Doehner W., et al. Muscle wasting in patients with chronic heart failure: results from the studies investigating co-morbidities aggravating heart failure (SICA-HF). European heart journal. 2013;34(7):512-9. Epub 2012/11/28. doi: 10.1093/eurheartj/ehs381. PubMed PMID: 23178647.
5. Quyết định về việc ban hành tài liệu chuyên môn hướng dẫn chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và mạn. Bộ Y tế; 2022. p. 1-25.
6. Pinijmung P., Yuenyongchaiwat K., Buakhamsri A. Prevalence and Impact of Sarcopenia in Heart Failure: A Cross-Sectional Study. The Open Cardiovascular Medicine Journal. 2022; 16(1). doi: 10.2174/18741924-v16-e2202240.
7. Zhang Y., Zhang J., Ni W., Yuan X., Zhang H., Li P., et al. Sarcopenia in heart failure: a systematic review and meta-analysis. ESC heart failure. 2021;8(2):1007-17. Epub 20210211. doi: 10.1002/ehf2.13255. PubMed PMID: 33576177; PubMed Central PMCID: PMC8006658.
8. McDonagh T. A., Metra M., Adamo M., Gardner R. S., Baumbach A., Böhm M., et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European heart journal. 2021;42(36):3599-726. doi: 10.1093/ eurheartj/ehab368.