ĐẶC ĐIỂM XÉT NGHIỆM FIBRINOGEN VÀ CA-125 TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG NGUYÊN PHÁT TRƯỚC PHẪU THUẬT

Đặng Thị Hồng Thiện1, Nguyễn Thị Phượng1,, Nguyễn Thu Hoài1, Lê Thị Trang1, Lê Xuân Trọng1, Đặng Ngọc Thể1, Nguyễn Quang Tùng2,3
1 Bệnh viện Phụ Sản Trung ương
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm so sánh đặc điểm của giá trị xét nghiệm fibrinogen và CA-125 ở bệnh nhân ung thư buồng trứng trước phẫu thuật với bệnh nhân u buồng trứng lành tính tại Bệnh viện phụ sản Trung ương từ năm 2019-2023. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Trong tổng số 461 bệnh nhân, có 246 trường hợp ung thư buồng trứng. Trong số này, phần lớn được phát hiện ở giai đoạn 1 (38,2%), tiếp đến là giai đoạn 3 (9,3%) và giai đoạn 2 (5,9%). Nhóm không ung thư chiếm gần một nửa mẫu nghiên cứu (46,6%). Tuổi trung bình của bệnh nhân ung thư là 41,89 ± 18,50, cao hơn đáng kể so với nhóm lành tính (34,69 ± 15,01). Các chỉ số khối u như CA-125HE4 tăng mạnh ở nhóm ung thư, lần lượt là 798,87 ± 3377,26206,52 ± 390,35, so với 30,95 ± 57,7537,81 ± 12,64 ở nhóm lành tính, Fibrinogen tăng từ 3,18 lên 4,14 g/L, ROMA test từ 4,96% lên 39,09%. Ngoài ra, các chỉ số viêm như bạch cầu (7,77 vs 7,15), bạch cầu trung tính (5,42 vs 4,60), tiểu cầu (312,12 vs 272,88)mono (0,61 vs 0,56) cũng tăng đáng kể, Ngược lại, lympho giảm nhẹ ở nhóm ung thư (1,74 vs 1,86, p = 0.0155). Nguy cơ ung thư buồng trứng tăng gấp 2,3 lần ở nhóm 40–59 tuổi và 4,5 lần ở nhóm ≥60 tuổi, so với phụ nữ <40 tuổi. Phụ nữ đã mãn kinh có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao gấp 2,98 lần so với phụ nữ chưa mãn kinh. Kết luận: kết quả so sánh giữa hai nhóm cho thấy sự khác biệt rõ rệt và có ý nghĩa thống kê ở hầu hết các chỉ số sinh học và huyết học (p < 0,0001). Các yếu tố như tuổi, đã mãn kinh, CA-125, fibrinogen, ROMA tăng cao đều là yếu tố nguy cơ rõ rệt liên quan đến ung thư buồng trứng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Siegel RL, Giaquinto AN, Jemal A. Cancer statistics, 2024. CA Cancer J Clin. Jan-Feb 2024;74(1):12-49. doi:10.3322/caac.21820
2. Wu J, Zhang Y, Liu G, Ge L. New use of preoperative fibrinogen in ovarian cancer management. Transl Cancer Res. Nov 30 2023;12(11):3105-3112. doi:10.21037/tcr-23-908
3. Seebacher V, Aust S, D'Andrea D, et al. Development of a tool for prediction of ovarian cancer in patients with adnexal masses: Value of plasma fibrinogen. PLoS One. 2017;12(8): e0182383. doi:10.1371/journal.pone.0182383
4. Marchetti C, Romito A, Musella A, et al. Combined Plasma Fibrinogen and Neutrophil Lymphocyte Ratio in Ovarian Cancer Prognosis May Play a Role? Int J Gynecol Cancer. Jun 2018;28(5): 939-944. doi:10.1097/igc. 0000000000001233
5. Cao Y, Ni X, Wang Y, et al. Clinical and prognostic significance of combined plasma fibrinogen concentrations and the monocyte-to-lymphocyte ratio in patients with ovarian cancer. Ann Transl Med. Jun 2019;7(11):242. doi:10. 21037/atm.2019.04.78
6. Polterauer S, Grimm C, Seebacher V, et al. Plasma Fibrinogen Levels and Prognosis in Patients with Ovarian Cancer: A Multicenter Study. The Oncologist. 2009;14(10):979-985. doi:10.1634/theoncologist.2009-0079
7. Fournier A, Cairat M, Severi G, Gunter MJ, Rinaldi S, Dossus L. Use of menopausal hormone therapy and ovarian cancer risk in a French cohort study. J Natl Cancer Inst. Jun 8 2023;115(6):671-679. doi:10.1093/jnci/djad035
8. Cviič D, Jagarlamudi K, Meglič L, et al. A Dual Biomarker TK1 Protein and CA125 or HE4-Based Algorithm as a Better Diagnostic Tool than ROMA Index in Early Detection of Ovarian Cancer. Cancers (Basel). Mar 3 2023;15(5)doi: 10.3390/cancers15051593