MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG CHẢY MÁU NÃO CẤP TRÊN LỀU CÓ TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ

Hoàng Thị Thanh Thúy1,, Nguyễn Văn Hướng2, Mai Đức Thảo1
1 Bệnh viện Hữu nghị
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích một số yếu tố tiên lượng đến chảy máu não cấp trên lều có tăng huyết áp tại bệnh viện Hữu Nghị. Đối tượng và phương pháp: 143 BN trên 18 tuổi được chẩn đoán lâm sàng theo tiêu chuẩn chẩn đoán đột quỵ chảy máu não tại bệnh viện Hữu Nghị từ 01/01/2022 đến 30/05/2025. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân chảy máu não cấp trên lều có tiến triển xấu là 55,2%. Các yếu tố liên quan đến tiên lượng xấu gồm: tuổi ≥ 80 (OR = 2,1), nữ giới (OR = 2,7), Glasgow < 8 điểm (OR = 1,9), và khối máu tụ lớn với kích thước ≥ 3 cm (OR=15,2) hoặc thể tích ≥ 60 ml (OR = 26,9). Sự hiện diện của đè đẩy đường giữa làm tăng nguy cơ tiến triển xấu với OR = 6,9. Các yếu tố này đều có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) và cần được đánh giá sớm để định hướng điều trị. Kết luận: Các yếu tố như tuổi, giới, glasgow, kích thước/thể tích khối máu tụ, đè đẩy đường giữa có ý nghĩa tiên lượng xấu ở nhóm bệnh nhân chảy máu não cấp trên lều có tăng huyết áp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Handler J. Opportunity for JNC VII. Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn). 2003;5(1):15-16.
2. Warrier A R, Bhatia R, Garg A et al. Do Imaging Markers of Cerebral Small Vessel Disease Predict Hematoma Volume and Outcome in Acute Intracerebral Hemorrhage? Annals of Indian Academy of Neurology. 2021;24(2):204-210.
3. Sacco R L, Kasner S E, Broderick J P et al. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013;44(7):2064-2089.
4. Phạm Hồng Long. Tiên lượng bệnh nhân chảy máu não có tăng huyết áp bằng thang điểm chảy máu não: Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà nội; 2019.
5. Hà Hữu Qúy, Hồ Thanh Thùy, Võ Hồng Khôi và cộng sự. Các yếu tố tiên lượng của bệnh nhân chảy máu não cấp vùng nhân xám trung ương do tăng huyết áp. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;1(345):65-67.
6. Lê Quang Minh. Nghiên cứu các yếu tố tiên lượng bệnh nhân chảy máu não điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Nam. Tạp chí Khoa học & Công nghệ Việt nam. 2017;19(8):6-10.
7. Ông Văn Mỹ. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tiên lượng ở bệnh nhân chảy máu não có tăng huyết áp tại bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ: Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội; 2011.