Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 80
ỨNG DỤNG VẠT ĐẢO TRÊN ĐÒN TRONG TÁI TẠO HỌNG - THỰC QUẢN SAU PHẪU THUẬT CẮT HẠ HỌNG THANH QUẢN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ HẠ HỌNG GIAI ĐOẠN III-IV
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả việc sử dụng vạt trên đòn trong tái tạo khuyết hổng họng thực quản sau phẫu thuật cắt hạ họng thanh quản điều trị ung thư hạ họng giai đoạn III-IV. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, can thiệp lâm sàng không nhóm chứng. Thực hiện trên 30 bệnh nhân ung thư hạ họng giai đoạn III-IV, với mô học loại ung thư tế bào gai được phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần kèm cắt một phần hoặc toàn bộ hạ họng và tái tạo tức thì bằng vạt đảo da cân trên đòn tại khoa đầu cổ - tai mũi họng bệnh viện ung bướu Tp HCM từ 01/2021- 09/2023. Kết quả: bệnh ở giai đoạn III và IVA với 4 ca T3 và 26 ca T4. 24 ca phẫu thuật từ đầu, 6 ca đã hóa hoặc xạ trị trước với 5 ca cắt toàn bộ hạ họng và 25 ca cắt 1 phần hạ họng, nạo hạch cổ 26 ca, kích thước vạt trung bình 20,6 * 7cm. Tất cả các vạt lành tốt, 1 ca hoại tử vạt 1 phần da bề mặt và tự ổn định sau cắt lọc. Biến chứng 7 ca tụ dịch nhiễm trùng và 3 ca rò họng phải nuôi ăn qua ống thông mũi dạ dày. Đánh giá chất lượng nuốt trung bình là 93 điểm. Kết luận: vạt đảo động mạch trên đòn là chọn lựa an toàn và hiệu quả trong tái tạo hạ họng – thực quản sau phẫu thuật cắt hạ họng thanh quản.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
vạt đảo động mạch trên đòn, tái tạo hạ họng – thực quản, ung thư hạ họng thanh quản.
Tài liệu tham khảo
2. Eirini Nikolaidou, Glykeria Pantazi, Apostolos Sovatzidis, Stella Vakouli (2022). "Review The Supraclavicular Artery Island Flap for Pharynx Reconstruction". Journal of Clinical Medicine, 11 (3126)
3. Ernest S. Chiu, Perry H. Liu, Roxanne Baratelli, M.D. Abigail E. Chaffin Mark Y. Lee, M.D. Paul L. Friedlander (2010). "Circumferential Pharyngoesophageal Reconstruction with a Supraclavicular Artery Island Flap". the American Society of Plastic Surgeons 125, 161-166.
4. Jay W. Granzow, Ahmed Suliman, Jason Roostaeian, Adam Perry, J. Brian Boyd (2013). "Supraclavicular Artery Island Flap (SCAIF) vs Free Fasciocutaneous Flaps for Head and Neck Reconstruction". Otolaryngology– Head and Neck Surgery, American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery Foundation 2013, 148 (6), 941-948.
5. Shantanu N. Razdan, Claudia R. Albornoz, Teresa Ro (2015). "Safety of the Supraclavicular Artery Island Flap (SAIF) in the setting of neck dissection and radiation therapy". J reconstruction Microsurgery, 31 (5), 378-383.
6. Hani Y. Nasr, Paul Friedlander, MD Ernest S. Chiu, FACS (2023). "Supraclavicular Artery Island Flap for Head and Neck Oncologic Reconstruction 15-year Experience, Past, Present, Future". Plastic Reconstruction Surgery 11
7. Raymond J.T Kim, Mark E. Izzard, Rajan S. Patel (2011). "Supraclavicular artery island flap for reconstructing defects in the head and neck region". Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery 19, 248-250.
8. Niels Kokot, Kashif Mazhar, Lindsay S. Reder (2013). "The Supraclavicular Artery Island Flap in Head and Neck Reconstruction Applications and Limitations". JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 139 (11), 1247-1255.