Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 63
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BÁN PHẦN CỰC DƯỚI DẠ DÀY NẠO VÉT HẠCH D2 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HOÁ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt bán phần cực dưới dạ dày nạo vét hạch D2 ngày càng được ứng dụng rộng rãi trong điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày tại các bệnh viện tuyến tỉnh. Tuy nhiên, việc đánh giá hiệu quả điều trị của kỹ thuật này tại bệnh viện đa khoa tỉnh vẫn còn hạn chế. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả 50 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt bán phần cực dưới và nạo vét hạch D2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 01/2020 đến 12/2023. Kết quả: Đa số bệnh nhân có khối u xâm lấn thanh mạc (80%). Số lượng hạch nạo vét trung bình là 15,69 ± 3,38 hạch; tỷ lệ có từ ≥15 hạch là 37%. Thời gian phẫu thuật trung bình 208,4 ± 36,5 phút. Thời gian trung tiện trung bình 50,66 ± 16,44 giờ. Thời gian nằm viện trung bình 9,84 ± 3,54 ngày. Tỷ lệ tai biến trong mổ là 6%, biến chứng sau mổ là 16%. Giai đoạn bệnh sau mổ I/II/III lần lượt là 3/27/20. Tất cả các trường hợp được nối tiêu hóa bằng phương pháp Billroth II (Hofmeister – Finsterer), có miệng nối Braun. Kết luận: Kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt bán phần cực dưới dạ dày nạo vét hạch D2 điều trị ung thư biểu mô dạ dày có thể thực hiện an toàn và hiệu quả tại bệnh viện tuyến tỉnh, góp phần nâng cao chất lượng điều trị ung thư tại địa phương.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư biểu mô tuyến dạ dày, phẫu thuật nội soi, cắt bán phần cực dưới, nạo vét hạch D2.
Tài liệu tham khảo
2. Võ Duy Long (2019). Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày và nạo vét hạch trong ung thư dạ dày tiến triển. Kỷ yếu Hội nghị khoa học Phẫu thuật tiêu hoá ASEAN lần thứ nhất, tr. 22–23.
3. Jung J.H., Ryu S.Y., Jung M.R., et al. (2014). Laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer in morbidly obese patients in South Korea. Journal of Gastric Cancer, 14(3), 187–195.
4. Đỗ Trường Sơn (2014). Đánh giá kết quả xa sau mổ của phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Khoa Phẫu thuật Tiêu hoá – Bệnh viện Việt Đức. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 88(3), 82–88.
5. Nguyễn Quang Bộ (2017). Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư dạ dày 1/3 dưới bằng phẫu thuật triệt căn kết hợp hoá chất. Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Huế, tr. 54–75.
6. Đỗ Văn Tráng (2012). Nghiên cứu kỹ thuật nạo vét hạch bằng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư dạ dày vùng hang môn vị. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Bo T., Zhihong P., Peiwu Y., et al. (2009). General complications following laparoscopic-assisted gastrectomy and analysis of techniques to manage them. Surgical Endoscopy, 23(8), 1860–1865.