POLYP ĐẠI TRÀNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mô bệnh học polyp đại tràng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ tháng 01/2022 đến tháng 07/2024. Đối tượng: Trẻ em được chẩn đoán polyp đại tràng tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca. Kết quả: Có 71 trường hợp polyp đại tràng. Tỷ lệ nam:nữ là 1,7/1. Nhóm từ 2- 10 tuổi chiếm 86%. Tiền căn polyp đại tràng gặp ở 2,8% trẻ. Tiêu máu là triệu chứng thường gặp nhất ở bệnh nhi với tỉ lệ 80,3% và thời gian tiêu máu có trung vị là 3 tháng (2- 5 tháng). Thiếu máu chiếm 33,8% và 5,6% bệnh nhi cần truyền máu. Khám hậu môn- trực tràng phát hiện 48,8% polyp trực tràng. Siêu âm bụng phát hiện polyp đại tràng là 44,4%. Có 77,5% đơn polyp, 15,5% có từ 2- 5 polyp và 7,0% có trên 5 polyp. Vị trí phát hiện có polyp thường gặp nhất là trực tràng và đại tràng sigma với tỉ lệ lần lượt là 51,5%% và 16,2%. Polyp có cuống chiếm 87,9%. Polyp có đường kính từ 10- 19 mm chiếm 48,5%. Polyp thiếu niên chiếm 95,5%, polyp Peutz-Jegher chiếm 3,0% và polyp tuyến chiếm 1,5%. Kết luận: Polyp đại tràng thường gặp ở trẻ nam, từ 2- 10 tuổi. Triệu chứng đặc trưng là tiêu máu kéo dài. Khám hậu môn- trực tràng và siêu âm bụng là phương pháp chẩn đoán ban đầu trước khi xác định chẩn đoán bằng nội soi đại tràng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Polyp đại- trực tràng, nội soi đại- trực tràng, siêu âm bụng.
Tài liệu tham khảo
2. Warren Hyer Marta T, and Mike Thomson (2022). Polyps and Other Tumors of the Gastrointestinal Tract. Textbook of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition: A Comprehensive Guide to Practice. 2nd ed. 2022, 689-707.
3. Wang Y, Fang L, Huang K, Pan T, Lu H, Yan X (2023). Characteristics and risk factors for colorectal polyps among children in an urban area of Wenzhou, China: a retrospective case control study. BMC Pediatr. Aug 19 2023;23(1):408. doi:10.1186/s12887-023-04197-6.
4. Wei C, Dayong W, Liqun J, et al. (2012) Colorectal polyps in children: a retrospective study of clinical features and the value of ultrasonography in their diagnosis. J Pediatr Surg. Oct 2012; 47(10), 1853-1858. doi:10.1016/ j.jpedsurg.2012.05.024.
5. Hosokawa T, Hosokawa M, Tanami Y, et al. (2019) Diagnostic performance of ultrasound without any colon preparation for detecting colorectal polyps in pediatric patients. Pediatric Radiology. 2019/09/01 2019;49(10):1306-1312. doi:10.1007/s00247-019-04467-5.
6. Di Nardo G, Esposito F, Ziparo C, et al (2020). Faecal calprotectin and ultrasonography as non-invasive screening tools for detecting colorectal polyps in children with sporadic rectal bleeding: a prospective study. Italian Journal of Pediatrics. 2020/05/20 2020;46(1):66. doi:10. 1186/s13052-020-00828-1.
7. Dipasquale V, Romano C, Iannelli M, et al. (2021) The management of colonic polyps in children: a 13-year retrospective study. European Journal of Pediatrics. 2021/07/01 2021;180(7): 2281-2286. doi:10.1007/s00431-021-04017-y.
8. Shussman N, Wexner SD. (2014) Colorectal polyps and polyposis syndromes. Gastroenterol Rep (Oxf). Feb 2014;2(1):1-15. doi:10.1093/ gastro/got041.