Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 248
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ AFATINIB UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IIIB-IV CÓ ĐỘT BIẾN EGFR TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đánh giá kết quả điều trị Afatinib ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV có đột biến gen EGFR tại bệnh viện Phổi Trung Ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 45 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR giai đoạn tiến xa và di căn được điều trị bằng thuốc Afatinib tại bệnh viện Phổi Trung Ương từ tháng 09/2020 đến tháng 09/2023. Kết quả nghiên cứu: 68,9% bệnh nhân đạt đáp ứng toàn bộ; 24,4% bệnh nhân bệnh giữ nguyên; tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 93,3%. Tỷ lệ đáp ứng theo vị trí di căn như sau: di căn phổi đối bên (65%); di căn thần kinh trung ương (77,8%); di căn thượng thận (66,7%). Tỷ lệ đáp ứng ở nhóm bệnh nhân có đột biến gen EGFR thường gặp đạt 64,7% và ở nhóm hiếm gặp đạt 81,8%. Thời gian sống thêm không bệnh tiến triển đạt 13,5 tháng và không có sự khác biệt giữa đột biến gen EGFR thường gặp (13,6 tháng) và đột biến gen EGFR hiếm gặp (13,4 tháng). Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là tiêu chảy (82,2%) và viêm da, nhiệt miệng (46,7%) chủ yếu ở độ 1 và độ 2. Không có bệnh nhân nào tử vong do tác dụng phụ không mong muốn. Kết luận: Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV có đột biến gen EGFR điều trị bằng Afatinib cho tỷ lệ đáp ứng cao, dung nạp tốt kể cả ở nhóm đột biến gen EGFR thường gặp và hiếm gặp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư phổi không tế bào nhỏ, EGFR, Afatinib.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Hoài Nga TVT, Bùi Diệu và CS. Một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng ung thư phổi nguyên phát chẩn đoán điều trị tại bệnh viện K trong 10 năm từ 2001 đến 2010. 2011;2(7)
3. Shi Y, Au JS-K, Thongprasert S, et al. A prospective, molecular epidemiology study of EGFR mutations in Asian patients with advanced non–small-cell lung cancer of adenocarcinoma histology (PIONEER). Journal of thoracic oncology. 2014;9(2):154-162.
4. Yang JC-H, Schuler MH, Yamamoto N, et al. LUX-Lung 3: A randomized, open-label, phase III study of afatinib versus pemetrexed and cisplatin as first-line treatment for patients with advanced adenocarcinoma of the lung harboring EGFR-activating mutations. American Society of Clinical Oncology; 2012.
5. Wu Y-L, Zhou C, Hu C-P, et al. Afatinib versus cisplatin plus gemcitabine for first-line treatment of Asian patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring EGFR mutations (LUX-Lung 6): an open-label, randomised phase 3 trial. The lancet oncology. 2014;15(2):213-222.
6. Paz-Ares L, Tan E-H, O’Byrne K, et al. Afatinib versus gefitinib in patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer: overall survival data from the phase IIb LUX-Lung 7 trial. Annals of Oncology. 2017;28(2):270-277.
7. Liang S-K, Lee M-R, Liao W-Y, Ho C-C, Ko J-C, Shih J-Y. Prognostic factors of afatinib as a first-line therapy for advanced EGFR mutation-positive lung adenocarcinoma: a real-world, large cohort study. Oncotarget. 2018;9(34):23749.
8. Brueckl W, Laack E, Reck M, et al. Efficacy of afatinib in the clinical practice: First results of the GIDEON trial: A prospective non-interventional study (NIS) in EGFR mutated NSCLC in Germany. Annals of Oncology. 2018;29:viii524.
9. Võ Thị Huyền Trang, Phạm Cẩm Phương. Đánh giá kết quả Afatinib điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV có đột biền EGFR. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;1(Tháng 11):508.
10. Yang JC, Sequist LV, Geater SL, et al. Clinical activity of afatinib in patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring uncommon EGFR mutations: a combined post-hoc analysis of LUX-Lung 2, LUX-Lung 3, and LUX-Lung 6. The lancet oncology. 2015;16(7):830-838.